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健康教育对高血压患者影响 　　【摘要】健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不能满足一般的药物治疗，而更需要的是健康知识，更想了解自己的健康状况和健康行为，以及疾病愈合及愈合后的问题。高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病，它的发生与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐、运动减少等因素有关。高血压病，病程长，病情进展程度不一，大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素 [1]。长期合理的用药及规律的生活，可有效的控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量，所以对高血压患者进行健康教育甚为重要。通过对患者的健康干预，可以改变高血压患者的行为认识，可以延缓病情的发展，根据患者的个体情况进行评估，在护理上有针对性的制订健康教育计划，有效的进行宣教，取得了满意的效果，现报告如下。 　　【关键词】健康教育 高血压 生活质量 　　中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-133-02 　　1 临床资料与方法 　　1.1 一般资料 2009~2010年度我院共收治高血压患者52例 ,男 39例，女 13例；年龄45~77岁, 平均64岁，其中高血压病1级15例，2级30例，3级7例；文化程度：高中以上31例，初中以下21例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 评估患者对高血压病的认知程度 在健康教育之前通过与患者面对面交谈、集中讲解及问卷调查等形式，了解患者的学习需求、个人日常生活方式、饮食习惯、运动情况以及用药经过，给予分级教育。 　　1.2.2 制定合理的健教计划 针对个体制定健教计划、健教目标、以及所需达到的教育效果。 　　2 健康教育 　　2.1 加强心理指导 　　高血压患者一般脾气都会比较暴躁，因此设法让他（她）有个好心情，保持健康的心理状态，至关重要，可以让其参加一些诸如钓鱼、书法、养花、太极之类的活动，可以怡情养性，缓解过度压力造成的焦躁等不良情绪，还可以多听听相声，每天笑一笑也是很好的。有些高血压患者过于悲观，认为一旦得了高血压就等于背负上一颗定时炸弹。殊不知，高血压病的发生和???情的发展都与情绪因素有着密切的关系，让患者知晓引起血压升高的诸多因素，如：精神紧张、各种压力、焦虑或恐惧、情绪不稳定（过于兴奋或悲伤）等，有针对性的进行心理疏导，避免患者因情绪波动过大而引起血压增高[1] 　　2.2 饮食指导 　　高血压病的发生与饮食习惯或膳食结构有着密切的关系。（1）饮食应以清淡为宜，少吃咸食，吃盐过多，会使血管硬化和血压升高，每天吃盐应以6克以下为宜。（即普通啤酒瓶盖去掉胶垫后，一平盖食盐就约为6克）（2）少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化（3）易清淡 ，因为油腻食物含有大量的饱和脂肪酸，过多的饱和脂肪酸使血压升高。但是也不能过于清淡，植物油中饱和脂肪酸低，不饱和脂肪酸高，如果长期缺乏动物性食物，会导致不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值过低，同样会使血压升高。（4）戒烟限酒，有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引发心肌梗塞，脑中风。（5）适量搭配优质蛋白饮食，优质蛋白质可防止血压升高，但大量摄入动物性蛋白质和动物性脂肪，一方面可使血胆固醇升高，另一方面可使肾小球动脉硬化和肾功能减退，所以进食蛋白质饮食应适量。（优质蛋白质包括：鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品，等等）。（6）宜吃含钾及含钙食物，钾离子摄入不足，是由于生活习惯造成的，一方面是蔬菜、水果等富含钾的食物摄入不足，另一方面也与传统的烹调方法有关，在蔬菜的炒制过程中，钾离子往往随菜汤丢失。而全国营养学会建议，成人钙供给量标准为每日180毫克。缺钙的主要原因是动物性食品、尤其是奶类食品不足，同时饮食品种单调，对富含钙的豆类未充分利用。（7）忌暴饮暴食，适度控制体重。 　　2.3 运动与休息 　　2.3.1 不同程度的高血压患者应有不同的运动方式及运动量，而且每位患者应结合自身情况制定个体化的锻炼计划，例如，患者可以根据自己在运动前后脉搏的变化及自我感觉来调整运动量。（1）按高血压分级选择运动方式：1期高血压患者可进行正常体育锻炼或中等强度的运动。2期高血压病人可采用低强度的运动，如健身操、太极拳、步行等。3期高血压病人可做气功锻炼及肢体按摩活动等。（2）以有氧运动为原则选择运动方式：适当的运动，但必须在血压控制满意的情况下再开始循序渐进的活动。在运动中避免做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择有全身性的、有节奏的、容易放松的运动项目，如：太极拳、健身体操、散步、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等。以运动后感到轻松、食欲和睡眠良好为宜。避免举重、俯卧撑等力量型