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儿童肥胖谁都不会轻松话题 　　 　　2004年4月8日至13日在北京国际会议中心召开的第四届“北京国际减肥大会”上，倡导“健康减肥、科学减肥、轻松减肥、永恒减肥”，让科学走向大众生活。这次北京国际减肥大会上，来自日本、韩国、瑞士等国家的医药美容专家与国内一流的内分泌、医学养生、医学美容等领域的专家汇聚一堂，就肥胖问题展开交流。特别是儿童肥胖成为21世纪专家关注的焦点。 　　肥胖已成为日趋全球化的流行病，与艾滋病、吸毒和酒癖并列为世界四大医学社会问题。 　　据有关调查显示：全世界有10亿胖人，其中肥胖患者人数已达到2.5亿，体重超标的有7.5亿。在美国,超重人群已占到50％的比例，患肥胖症人数为20％；在埃及，肥胖的人数已达到35％；马来西亚肥胖比例也占到30％；在英国,目前女性身材平均比20世纪50年代大出两个尺码。我国肥胖人数已达到3000万，超重人群已为2.4亿! 　　更令人吃惊的是，发达省市肥胖的患病率一直很高,并且呈上升趋势，其原因主要是随着其国民膳食中脂肪占总热量的产热百分比的增加，国民的体重也明显升高。在我国，目前超重人群已达到20％―30％，北京地区已超过25％，上海成年人达到29％。 　　肥胖正向发展中国家蔓延，导致肥胖的相关疾病如糖尿病、高血压和心血管等疾病的发病率升高，加重了卫生保健体系的负担。目前，预防和控制非传染性疾病是世界卫生组织的头等大事，而儿童肥胖的防治是这一战略中的重要组成部分。 　　? 　　 　　儿童肥胖的标准? 　　 　　为了能准确反映体重与身高的关系，世界卫生组织推荐使用身高体重指数（ＢＭＩ）判断肥胖。 　　BMI＝体重（千克）/身高2（米）。其正常标准的为19.0--24.9；BMI25.0--29.9为轻度肥胖；30.0--39.9为中度肥胖；40.0为重度肥胖。如一个10岁的孩子，如果身高1.35米，那么他的体重应在35公斤左右属于正常标准，如超过了46公斤，那就属于肥胖或超重了。因此，孩子是否肥胖超重，应综合推算，而不仅仅由成人目测来判定。 　　长期从事儿童医学研究的哈尔滨医科大学白謦芝教授说，超过同龄、同性、同身长儿童标准体重20％，就被视为肥胖。严重肥胖者，其体???会超出正常标准50％以上。 　　 　　胖瘦，医生说了算 　　 　　肥胖，是一种疾病，这已为越来越多的人所认识；但许多人仍是自作主张，任意节食、用药等。到目前为止，由于发现过去一些用于治疗肥胖的药物具有严重的毒副作用，所以许多国家已经明确规定禁止使用某些药物，主要有：甲状腺素、人绒毛膜的促性腺激素、二硝基酚、洋地黄、安非它明、右旋安非它明、脱氧麻黄碱、芬美曲嗪、芬氟拉明、右旋芬氟拉明。因此，专家特别提醒，鉴于以上原因，肥胖者需要使用药物治疗肥胖时，必须在医生的指导下，切不可自作主张，私自乱用减肥药。减肥药物所禁忌的人群是：儿童、孕妇和乳母、对减肥药有严重不良反应的病人、正在服用其他5－羟色胺类的病人、使用单胺氧化酶抑制剂的病人。 　　许多人还记得几年前，媒体曾报道过一位身高1.65米、体重55公斤的上海女孩，因减肥患上精神性厌食症致死的事；在有些地方也出现过抽血、吸脂、吃洗衣粉减肥的惨案。在此，专家特别提出：“健康就是美。那些越瘦越美的观点是不科学的。”在英国，人们已经开始对服装模特提出体重要求，即低于一定标准不能入选，其目的是不要误导人们追求所谓的“骨感”。 　　 　　“胖墩儿”长大烦恼多 　　 　　北京市儿科研究所丁宗一教授在会上指出：“中国自20世纪80年代起，单纯肥胖症已成为儿童期严重健康问题，近年来由于控制不力，更有演变为严重社会问题之危险。” 　　近十几年，全国肥胖流行情况研究表明，学龄前期0―7岁单纯肥胖症检出率长期居高不下，全国平均为2％，有的地区高达17.5％，年增长率失控（全国平均为9.1％，有的地区高达30％）。此种长期趋势已超过不可接受的水平，急需加以控制。而在欧洲经过10年努力，今天肥胖儿童人数已控制在2％。这将预示今后20年内，我国肥胖症和心血管疾病的发病率及死亡率会急剧增高。 　　 　　生理学研究表明，肥胖在儿童期即已损伤儿童的心肺功能，妨碍有氧能力发育，降低体育运动能力，肥胖度越高，有氧能力的损伤越大。对中国肥胖儿童的心理行为研究表明，肥胖儿童存在着深层的心理冲突、精神压力和行为异常。对此种损伤过去知之甚少，是肥胖控制难以持续的主要原因。 　　儿童肥胖医学专家、哈尔滨医科大学客座教授李继琦教授说，体重严重超常的7至12岁儿童，由于正处在青春启动期的初期，身体的脂肪堆积，会导致自身内分泌失调，脑垂体脂肪化，并直接引起生殖系统的发育迟缓。肥胖男孩的发病率为90％以上，女孩为50％以上。他说，这样的男孩儿成年后，生殖器微小，性