凯程教育：2012考研西医外科学辅导无菌操作原则.ppt

无菌操作原则 1．刷手方法、穿无菌手术衣、带无菌手套6版外科学已将此内容归入《外科实习医师手册》中。 (1)常见的刷手方法 (2)带手套带干手套：先穿手术衣，后带手套；带湿手套：先带手套，后穿手术衣。 (3)带手套的原则 尚未戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套外面。 4)接台争术怎样洗手穿衣? ①应先做相对无菌手术，再做相对有菌手术。 ②如前一次为污染手术，则接连施行手术时，应重新洗手。 ③如前一台为无菌手术，手术完毕时手套已破，则需重新洗手。 ④如无菌手术完毕，手套未破，连续施行另一手术时，可不重新刷手。仅需用洒精或新洁而灭溶液浸泡5分钟；或灭菌王涂擦手及前臂，再穿手术衣、带无菌手套。 2．手术区域皮肤消毒方法 ①对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门外、外生殖器等部位，不能用碘酊消毒，应选用刺激性小的消毒剂，如0.75％吡咯烷酮碘。 ②在植皮时，供皮区的消毒可用70％ 精涂擦2～3次。 ③涂擦皮肤消毒剂时，一般由手术中心部向外周涂擦。如为感染性伤口、肛门部、结肠造瘘口等部位手术，则应自手术区域外周向切口部涂擦。 ③已接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处。 ⑤纱布球浸碘酊切忌过湿，以免碘酊流向背部引起皮肤烧伤或损坏衣物。 3．无菌操作原则 (1)手术人员无菌区的规定手术人员肩以下、腰以上、腋中线以前的区域属于无菌区域。 (2)手术野无菌区的规定手术台缘以上、麻醉架及托盘以内的区域。 (3)同侧手术人员的换位一人先退后一步，背对背转身达另一位置，以防触及对方不洁区。 (4)器械的传递不准从手术人员背后传递器械及用品。 (5)术中如手套破损或接触到有茵的地方，应立即更换手套前臂或肘部碰到有菌的地方，应加带无菌袖套。无菌巾、布单如已湿透，应加盖干的无菌单。 4．几个常考数据 　刷手至肘上1Ocm。 泡手至肘上6cm。 　皮肤消毒的范围至少达切口周围15cm。 　手术时大单应超过手术台缘下30cm。泡手液1／1000苯扎溴铵使用40次后要更换。 　物品灭菌后可保留2周。 　手术室每周应彻底消毒1次。 5．几种特殊微生物的处理 凯程集训营欢迎您！ 2012考研西医外科学辅导无菌操作原则 (凯程教育) 2014年凯程医学专业课复习指导 立足联系保过集训营，凯程教育将考研专业课的复习分为六大阶段,正确的阶段做正确的事，优化每个阶段的复习才是考研专业课成功的坚实保障。 （一）（1月中旬——3月初）：这一阶段的最重要的任务是在全面的自我分析基础上，定下自己考研的目标院校和专业，并进一步明确自己报考专业的参考书目、报考人数、招生人数、复试分数线、考研专业必备相关资料等。凯程教育提醒广大考生选择院校和专业要综合考虑自己的兴趣、未来职业规划、本科专业基础、英语水平、报考专业就业状况等因素，无论跨考与否，报考名校与否，考研就是给自己一次机会，择校、择专业都要建立在全面自我分析的基础上。一旦决定切勿轻易中途换学校、转专业！凯程教育认为，这种摇摆不定会极大浪费有限的考研时间和精力。凯程教育咨询部每年免费为广大考生提供择校、择专业的相关建议指导，欢迎广大考生来电垂询。 （二）（3月上旬——7月初）：这一阶段最重要的任务是建立完整理解。理解是记忆和运用的基础。这一阶段主要工作是将参考书目完整地看至少3遍以上。将主要的知识点全部理解，不必刻意记忆，达到心中有数、理解参考书目的主要内容，实在不理解的知识点标记下来即可。此外，这一阶段做笔记的话，切不可过分细致，以免浪费太多时间。需要辅导的同学这一阶段的复习也是日后辅导取得切实效果的基础。 (三)（7月初——11月上旬）：这一阶段是整个专业课复习的最关键环节之一，该阶段最重要的任务是抓住重点、扫清重点。重点知识点的最大特征是考察的分值与概率要远远大于一般知识点和次要知识点。对于重要概念、知识点、公式一定要反复强化。抓住重点专业课的复习就会事半功倍，这就是凯程教育提倡的专业课复习的80/20法则。要抓住重点，通常情况下，一是要分析真题；二是要专业化辅导；三是内部资料，如出题老师的论文、讲义、最近关注问题等。专业不同，情况也会不同，要做具体分析。抓住重点之后，关键要在这一阶段强化记忆和运用 （四）（11月上旬——12月上旬）：这一阶段最重要的任务是将知识系统化。之前的复习知识点的掌握都是呈零散状态，最大弊端是只见树木不见森林，思路狭隘片面，影响后面答题能力的生成。这一阶段的主要工作是按照书中知识点的章节架构和专题将知识系统化。提纲挈领，纲举目张。易研教育总结了各学校专业课的考研专题和章节联系，能在较短时间内帮助广大考生建立系统化的知识体系。 （五）（12月上旬—