医院放射科常规投照位置检查规程和质量控制标准.ppt.ppt

常规投照位置检查规程和质量控制标准 浙江省人民医院放射科 徐健 胸部正位片 胸廓对称 双锁骨位于第1肋间上1/3处，呈对称显示 双胸锁关节对称 双肩胛骨投影于两肺野之外 横隔以上肋骨成整体显示（前6肋，后10肋） 双肺野血管影显示到末梢血管 层次丰富，对比良好 胸部侧位片 深吸气后双臂高举，屏气摄片 双肺后缘重叠，肺尖圆盖部显示良好 气管显示，从颈部到气管分叉部能连续追踪到气管影 肋膈角显示 心脏后缘，主动脉，纵隔，横隔，胸骨以及胸椎显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 头颅正位片 颅骨完整显示（顶骨，眼眶，颞骨呈对称显示） 双侧颞骨岩部投影于眼眶中心 额窦，筛窦和颞骨岩部及內听道清晰显示 颅骨内，外板清晰显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 头颅侧位片 颅骨完整显示（顶骨，眼眶，颞骨呈对称显示） 颅前窝，双侧蝶鞍，前后床突，双侧外耳道相互重叠，蝶鞍底部无假性双边 血管沟，颅骨小梁结构显示 双下颌角和双下颌骨升支均相互重叠 无明显伪影 颅底颏顶位 脑颅骨，面颅骨，鼻中隔与牙突连线位于片正中，下颌小头距颅板处相等，不与外耳道重叠 鼻咽部影居中，左右双侧对称 翼板，岩部，卵圆孔，棘孔，破裂孔，颈动脉管，蝶窦，鼻中隔下颌角，颧骨弓，枕骨大孔，寰椎，枢椎齿状突清晰显示 无明显伪影 层次丰富对比良好 伦氏位（Ronstvom’s） 鼓窦区呈椭圆形投影于片中上1/3处 鼓窦入口呈透亮显示，上鼓窦骨性结构和内，外耳道显示清晰 乙状窦前壁界限锐利，乳突尖位于片正中轴下前1/2处显示 颞颌关节位于片中轴后下方显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 岩骨斯氏位 岩骨呈平面显示于胶片正中，其内缘于枕骨基地分离 乳突尖端距下颌支约1CM，并与颅底投影线以下充分显示 内听道，岩骨尖部，弓状隆突及三半规管结构显示清晰 无名显伪影 层次丰富，对比良好 颈椎侧位片 第1到第7颈椎序列呈正常生理曲度，位于片正中 各椎体形态，椎间隙与勾突关节显示分明，双侧软组织影界限可辩 气管投影于椎体正中部，边界可辩 下颌骨位于第2，3颈椎间隙水平显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 腰椎正位片 第1～5腰椎，腰骶关节，双侧骶髂关节及双侧腰大肌位于胶片正中呈对称显示 椎体序列投影于胶片正中，棘突须流位于椎体正中，双侧横突，椎弓根呈对称显示 椎间隙清晰，第3腰椎椎体各缘呈切线显示，无双边影 椎体及附件骨小梁清晰，腰大肌影边界清晰锐利 无明显伪影 层次丰富，对比良好 腰椎侧位片 腰椎及腰骶关节呈直线，清晰显示于胶片正中，棘突显示良好 椎体后缘完全重叠，无双边影，椎间隙显示良好 椎弓根及椎间孔清晰可见 无明显伪影 层次丰富，对比良好 骨盆正位片 骨盆组成骨和股骨近端1/4左右对称投影于胶片正中显示（有骶骨中线与耻骨联合线相重叠左右是否对称） 骶髂关节显示清晰显示 双侧髂骨翼与其他骨密度均匀，且骨小梁清晰 耻骨不与骶椎重叠，双侧大粗隆内缘与股骨颈重叠1/2 无明显伪影 层次丰富，对比良好 足正位片 片中包括跖，趾及跗骨，第3跖骨基底部位于胶片正中 跗骨到趾骨远端密度适当，骨小梁清晰 舟距关节与骰跟间隙清晰可见 无名显伪影 层次丰富，对比良好 跟骨侧轴位 跟骨侧位 跟骨轴位 片中包括踝关节和部分骰骨，距骨，跟骨位于胶片正中，呈侧位显示 距骨下跟骨小梁关节面呈切线显示，其关节间隙清晰可见 清晰显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 跟骨位于胶片正中，其纵径与胶片长轴重合 跟骨纵径与横径投影比例适当。1：2 从距下关节面到跟骨粗隆，均应清晰显示 无明显伪影 层次丰富，对比良好 踝关节侧位 距骨滑车面内外缘重合良好 腓骨小头重叠于胫骨正中偏后踝 踝关节位于胶片正中显示 踝关节诸骨小梁及周围软组织层次分明 无明显伪影 层次丰富，对比良好 踝关节正侧位 踝关节位于胶片正中，关节面呈切线位，其间隙清晰可见 胫腓联合间隙不超过0.5CM 踝关节诸骨骨小梁清晰，周围软组织层次可见 无明显伪影 层次丰富，对比良好 * * *