第七章 生殖与性的伦理道德4.ppt

第七章 生殖与性的伦理道德 案例: ? 丈夫李某与妻子王某结婚三年一直未能生育，经医院妇科检查，系王某输卵管堵塞所致，虽作过两次人工授精手术，均未成功。李家求子心切，李母召集家人商议，由李某与王某分别提供精子、卵子,通过体外授精、“借腹生子”,由李某胞姐(45岁,未婚)代为孕育，所生子女由李某夫妻抚养。李、王及李某胞姐均表示同意，并在医院的帮助下,胚胎成功植入李某胞姐子宫内，胎儿发育良好。此后不久，李某以王某不能生育为由起诉到法院要求离婚。王某辩称，自己并没有丧失生育能力，只是暂时不能生育；夫妻感情尚好，不同意离婚。即使离婚，自己仍是李某胞姐腹中胎儿的母亲，对出生后的子女享有抚养、监护权。 案例: ? 刘强与王芳相恋多年后办理了结婚登记，但是，正当他们筹备婚礼之际，丈夫刘强因意外车祸身亡，时年26岁的新婚妻子王芳悲痛万分。王芳随即作出了一个惊人的决定，要求从遗体取精为丈夫留后。两位负责医生在王芳本人与刘强父母签署手术同意书后对刘强实施了遗体取精术。2006年11月，国内首例“遗体取精”术成为各大媒体争相报道的热门事件。 思考： 1、案例中的“遗体取精”是否符合伦理道德？ 2、当今生殖科学技术的发展，给护士带来了怎样的伦理方面的挑战？ 第一节 现代生殖技术的伦理道德-----擅用与善用 生育是人类生活的重要部分，也是人类最古老的文化现象。 现代生殖技术在临床实践中的广泛应用，让生命种子的选择与干预成为现实，给人类传统的生育观念带来了前所未有的冲击。 在尊重人类权利和尊严的前提下，该如何处理生殖科学所面临的伦理困境，是摆在人类面前的重要课题。 一、生育控制技术的伦理道德 （一）生育控制概述 生育控制是指现代社会对人类的生育予以有计划的控制，以抑制人口的过度与过快增长，保障人类更好的生存与发展。 对象包括正常人群和特定人群。 国家从控制人口数量出发制定相应政策和法令。 为提高人口质量而对一些严重影响后代生命质量的特定育龄夫妇也会实施生育限制。 一、生育控制技术的伦理道德 （二）生育控制的具体形式及其伦理争论 具体措施：避孕 人工流产 绝育 一、生育控制技术的伦理道德 1、避孕 （1）概念：运用一定的技术和方法防止怀孕，以满足社会调节人口和其他医学及非医学需要的一系列措施，是生育控制的重要手段。 （2）避孕伦理 避孕会不会使人们放弃生育的义务，从而影响人类的繁衍生息？ 避孕会不会导致性关系失控？ 由于避孕失败，会不会导致更多人工流产的出现？ 一、生育控制技术的伦理道德 2、人工流产 （1）概念：流产是指胚胎或者胎儿在妊娠28周前的终止，包括自然和人工两种。 根据性质可分为治疗性和非治疗性。 （2）人工流产伦理 焦点主要集中在“胎儿是不是生命”，“胎儿是不是人”这一问题上。四派观点各有理由 保守派、温和派、自由派、激进派 一、生育控制技术的伦理道德 3、绝育 （1）概念：运用手术等医学手段让有生育能力的男性或女性永久丧失生育能力的生育控制方法。 （2）绝育伦理：对患有严重遗传病的病人尤其是智力严重低下者实施的非自愿性绝育手术能否得到接受。 一、生育控制技术的伦理道德 （三）生育控制的护理伦理原则 1、有利原则：有利于当事人的身心健康，有利于促进家庭幸福和人们生活水平的提高，有利于促进社会的发展。 2、知情同意原则：对于接受生育控制服务的当事人，护士有义务向他们告知有关生育控制各项措施的原理、风险、利弊和具体方法等信息，任何控制生育的手术都必须在服务对象签署书面知情同意书后才可以施行 3、尊重原则：尊重当事人对自己性生殖的自主权。 4、必威体育官网网址原则 一、生育控制技术的伦理道德 （四）我国的计划生育政策及其伦理争论 1、我国的计划生育政策：倡导晚婚晚育、少生优生，在全国范围内控制人口数量，提高人口素质，实现人口的合理增长。 2、计划生育政策的历史由来 3、计划生育伦理的理论依据 人口观、生育观、可持续发展观 一、生育控制技术的伦理道德 可持续发展： 适度的经济增长和消除经济贫困； 控制人口和开发人力资源； 科学的利用自然环境和自然资源； 保护环境和维持生态平衡； 满足就业和生活的基本要求； 推动科技进步和控制灾害的发生。 在人口、资源和环境三者之中，控制人口是关键所在 一、生育控制技术的伦理道德 4、计划生育的伦理争论 焦点集中在生育控制与生育权、生命权的关系问题上。 （1）生育控制是否破坏了人的生育权？ 人权主义者认为，生育是个人的私事，控制人口出生的政策违背了人权和伦理法则；多元化观点认为生育控制政策涉及不同的价值观，且各国国情各不相同，难以得出统一的结论；女权主义观认为生育是女性的权利，不受国家控制；国家主权观坚持政府不仅