〖医学〗心理咨询师培训基础理论课 - 咨询心理学知识.ppt

1.大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 　　2.小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 　　3.间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 病因学分类 　　1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 　　2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。 * 共 二、家庭心理咨询的主要原则 第一，面对夫妻关系造成的家庭问题，最好按照家庭的心理学定义，按实际情况，从夫妻双方满足基本需要的程度，合乎逻辑地进行分析，从而做出科学的判断。 第二，将问题具体化、客观化。 咨询中，只作心理学分析。 第三、咨询师不要以自己的价值观来揣摸求助者的看法，必须以求助者的看法为核心展开讨论。 第四、只向求助者摆出几种解决问题的可能性，不替求助者进行选择。 第五、必须为求助者绝对必威体育官网网址。 第六、必须尽量坚持夫妻双方同时参加咨询。 三、亲子关系心理咨询 （一）亲子关系的概念 自然的血缘关系 人伦道德关系 法定的养育、监护关系和法定的赡养关系 （二）亲子关系问题的心理咨询 良好亲子关系的基本条件： 1 双方对亲子关系有全面、正确理解 2 对人伦道德有端正的态度 3 用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段性有正确认识 第六节  性心理咨询 第一单元 《人类性科学》概述 一、《人类新科学》概念的外延和内涵 外 延 性行为是本能 影响因素：社会、心理、遗传、疾病 人类性科学：性道德、性法律、 性生理、性医学、性心理学 在教育和咨询工作中，首先必须强调的是性道德操行和性法律知识 内涵 性的生物因素：人类性活动的基础 性的心理因素：人类性行为是个体的性需求、性动机、性态度、性情绪、性经验以及人格特征在性活动中的综合体现；性活动很大程度由心理因素决定 性的社会因素：家庭、宗教、人际关系、道德与法律 只有符合性道德和遵守性法律的性行为，才能被社会主流文化认可 二、人类的性特征 普遍性 功能多样性（生殖需要、维系夫妻关系、心理需要、性以外的目的） 选择性、排他性 责任性 文化-社会制约性（区别于动物的特征） 三、性道德与性态度 （一）性道德 功能：控制功能和调节功能 特点：多样性 一致性 继承性 双重性 现代性道德特点：严肃性 平等 科学： 性医学原则 性生理学原则 性心理学原则 （二）性态度 性认知 （最重要） 性情感 （主观感受） 性行为倾向 （受心境制约） 三种因素彼此交错，形成稳定持久系统 性态度的个体差异明显 第二单元  性心理咨询的内容与方法 性心理咨询工作的基本原则 在性心理咨询中坚持—— 性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合 儿童期的性心理咨询 性别认同 性冲动 性好奇 性别认同 把自己在生物、心理和社会学方面的“性”协调一致，把自己看成男人或是女人；否则，便是性别认同偏离 性别认同深受后天教育的影响 3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 多种 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶