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护理学导论 护理学基础教研室 护理学的基本概念第一节 概述  现代护理学日益成为一门集自然学科与人文学科为一体的综合学科。其主要的学理论建立在人、健康、环境、护理四个基本概念之上。 人 人是一个统一的整体 整体的概念 要素、目的、秩序、方式、集合体 a 各要素相互作用、相互影响 “牵一发而动全身” b 整体行为结果的放大作用 “1+12” 人是个开放系统 美籍奥地利生物学家 贝塔朗菲（Bertalaffy）1947外环境内环境 外环境 内环境 信息处理 人的基本需要 定义：个体为了维持身心平衡并求得生存、成长、发展在生理、心理上最低限度的需要。 基本需要的特性 生理：氧气、水、食物、排泄、活动、休息 社会：互动、交流 情感：喜、怒、哀、乐 认知：思维、学习、探究 精神：信仰、支持 有关人的基本需要理论 Hierarchy of Human Basic Needs Theory 美国心理学家 马斯洛（Maslow） 自我实现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全需要 生理需要   一般规律 普遍性： a. 存在于普遍的人群中； b.存在于人群的普遍生活 优势需要： a.不同层次； b.同一层次 需要的层次出现 各层次间的相互影响 层次越高需要的意义各有不同，满足的方式各有不同 对护理的意义 识别未满足的需要 更好的理解服务对象的反应 预测需要 收集、整理、评估服务对象的理论框架 制定护理计划的理论框架 人的成长与发展 成长与发展的定义 growth:个体生理的量性生长，细胞的增殖。 development:个体的身心变化过程，学习的结果，成熟的象征。 maturation:生长发育完全的过程，包括心理上的成熟。 成长与发展的影响因素 遗传因素 环境因素 家庭、学校 成长与发展的相关理论 弗洛伊德的性心理学说 Sigmund Freud 奥地利神经科医生，现代心理学之父 Theory of Psychosexual Development 本我 人格结构理论： 人格构成 自我 （核心、精髓） 超我 发展的过程就是人格结构的三部分相互作用的结果反映。 口欲期（0~1岁） 肛欲期（1~3岁） 人格发展理论： 性蕾期（3~6岁） 潜伏期（6~青春期） 生殖期（青春期开始后） 艾瑞克森的心理社会发展学说 Erik Erikson Theory of Psychosocial Development 生命的历程就是不断的达到社会心理平衡的过程。 自我是人格和支柱，它保护个体免受内在或外在环境的危害。 人格的发育并不完全静止于某个时期，人在自己的生命历程中，会不断的随着社会、心理、生物及环境 的改变而完善及塑造自己的人格。 人的自我概念 （一）定义：个体对自身的认同感。 （二）组成：身体心象；角色表现；自我特征；自尊 （三）重要性 第三节 健康 一、健康的概念 （一）定义：1946年 WHO提出：“健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。” 优点：完整、全面 缺点：用词模糊；过于理想化 （二）模式 健康-疾病连续模式（health-illness continuum model） 死亡 健康 健康 正常 健康 高度 最佳 极劣 不良 良好 健康 健康 （三）影响健康的因素 1、环境：自然、社会（政治、经济、文化） 2、生物学因素：遗传、心理 3