《院内感染培训》PPT课件.ppt

医院感染基础知识培训 主要内容： 回顾我国重大医院感染暴发事件 了解我国医院感染相关政策和法规 掌握医院感染控制策略 掌握常见医院感染的预防控制措施 职业暴露防护与处置 2005年12月，该院白内障超声乳化手术10例患者发生医院感染（绿脓杆菌），致9名患者单眼球摘除，1名患者玻璃晶体切除。原因：医院与不具有服务资质的器械厂家违规合作，医院感染管理混乱。 安徽宿洲市立医院“眼球事件” 重大医院感染暴发事件回顾1 西安交大医院8名新生儿死亡系院内感染事故 2008年9月，西安交大一附院新生儿科先后有8名早产新生儿患者陆续死亡。联合专家组调查认定，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。处理：医院被卫生部通报批评，院长行政记过处分、主管医务的副院长行政警告处分。新生儿科主任、护士长被撤职；医务部部长、控制感染中心主任、医务部质量控制办公室主任、护理部主任、护理部副主任、总护士长等责任人均被免职。新生儿科死亡患儿主治以上主管医生，主管责任护士暂停工作。 重大医院感染暴发事件回顾2 河南新安县人民医院患者透析感染丙肝事件 2011年8月，河南新安县人民医院血液透析致多人感染丙肝，目前已确认６位患者是在该院进行透析治疗时感染丙肝，另有８位抗体阳性患者正在做进一步的流行病学调查确认。原因：新安县人民医院未严格执行《医疗机构血液透析室管理规范》。处理：该院院长被停职，业务副院长被免职，其他责任人也受到相应处理。新安县作出决定，对所有血液透析相关的丙肝患者进行免费治疗，并按相关规定予以补偿，但这些患者遭受的精神和身体损害已再难弥补。 重大医院感染暴发事件回顾3 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 高度 重视NI 深入 了解NI 落实 防控NI 医院感染诊断标准 下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 2.本次感染直接与上次住院有关 3.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.（经胎盘获得的感染不属于医院感染） 4.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染 医院感染（NI）的主要危害 医院感染的危害 住院病人发病率和死亡率增加的主要原因 6.阻碍医患关系的和谐发展 3.增加医疗负担，降低医疗质量 4.阻碍医疗技术的创新与发展 5.与突发公共卫生事件息息相关 2.威胁病人生命安全，增加病人经济负担 7.影响医务人员的健康 “Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。 ——南丁格尔 零容忍 医院感染的危害 《传染病防治法》1989年颁布，2004年修订 《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理实施细则》1994年颁布 《职业医师法》1998年颁布 《医院感染诊断标准》2001年颁布 《消毒技术规范》2002年颁布 《医疗废弃物管理条例》2003年颁布 《医疗机构医疗废弃物管理办法》2003年颁布 《抗菌药物临床应用指导原则》2004年颁布 《内镜清洗消毒技术操作规范》2004年颁布 《医务人员爱滋病毒职业暴露防护指导原则》2004年颁布 《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》2005年颁布 《血液透析器复用操作规范》2005年颁布 《医院感染管理办法》2006年颁布 《医院感染评价指南》2008年颁布 医院感染相关政策和法规 一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。 五、参加预防、控制医院感染知识的培训。 六、掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐器刺伤。 医务人员的职责 医院感染的控制对策 1.清洁、消毒、灭菌的区别 清洁：在消毒灭