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常用病人转运工具的安全使用
为何需要转运? 1.院际转运 院前转运:交通事故,院外紧急发病等; 向上级医院转运:更多更好的资源; 向转科医院转运:特殊的治疗。 2.院内转运 特殊检查:CT MRI 血管造影等 介入治疗或手术 专科治疗 主要内容 1.介绍转运工具 2.如何选用转运工具 3.如何搬运患者 附:患者搬运法指引 总结 院内转运可能导致病人生命体征的改变,甚至加重病情,引发不同程度的并发症。因此,转运病人必须采用合适、安全的护理方式,确保为病人提供的医疗护理服务安全有效。成功地运送对降低危重病人的病死率及伤残率有着积极的意义。 * * 常用病人转运工具的安全使用 转运工具 氧气筒 转运呼吸机 监护仪 急救箱 呼吸球囊 转运呼吸机 血氧监测仪 储氧袋 呼吸球囊 刹车 安全带 倾倒杆 刹车 过床易 如何选择转运工具? 东莞市人民医院危重症患者转运护理单 姓名: 性别: 年龄: 科室: 诊断: 住院号/ID号: (以下评分项目或所选项目以“√”表示,无发生项目取最高分) 1、生命体征:T P R Bp 稳定 5 ; 药物或仪器维持稳定 3 ; 高危状态 1 2、神 志: 清 5 ; 昏睡或谵妄 3 ; 昏迷 1 3、瞳 孔: 正常 5 ; 不等大对光反射存在或消失或等大(针尖样),对光反射消失 3 ; 散大,对光反射消失 1 4、静脉通道:无静脉通道 5 ; 用头皮针或浅静脉留针通道1-2条 3 ; 用深静脉留置针通道或静脉通道≥3条 1 5、各种管道:(脑室引流管、胃管、气管插管、氧管、胸腔引流管、尿管等): 无管道 5 ; 有1-3条管道 3 ; 有3条以上管道 1 .危重患者安全转运评估,应在转运前10min内完成,根据评估得分,满分为65分 .得分<30分,医生护士严密监护下转运:提示转运风险高,需要主管医生对患者再次评估并提出处理意见;应对病人或家属告知风险;推带急救物品做好急救准备方可转运 得分30-40分,有监护下转运:提示转运风险较高,在转运途中可能发生呼吸、心血管、胃肠等系统病情变化及并发症,以其管道脱开,给药延迟或中断,患者跌伤等意外;应对其或家属告知风险;做好应急准备,预先联系相关科室,与医生一同转运。 得分41-50分,医生护士陪同下转运;提示有风险的可能性,应给予高度重视并做好相应的预防措施。 得分>50分以上,可以转运:提示转运风险较小,做好相应的预防措施安全转运。 需要携带哪些仪器和药物转运: 1.呼吸机 2.监护除颤机 3.氧袋 4.呼吸囊 5.插管车 6.吸痰机 7.安定 8.平衡液 9.保暧用具 10.诊箱 11.携带其他用物(请注明)12、约束带、约束背心。 1)将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上; 2)二人站于床同侧,将患者移至床边; 3)操作要点:甲护士一手抬起病人头、颈、肩部,一手托起腰部;乙护士一手抬起病人臀部,一手托住腘窝.二人同时抬起,使病人身体稍微向护士倾斜 . 搬运技巧 适用于不能自行活动或者体重较重者。 两人法 三人法 适用于不能自行活动或者体重较重者。搬运技巧 1)将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车; 2)松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上; 3)三人站于床同侧,将患者移至床边; 4)操作要点:甲护士托住病人的头、颈、肩及胸部;乙护士托住病人的腰和股部;丙护士托住病人的腘窝和小腿.三人同时抬起,使病人身体稍微向护士倾斜. 四人法 适用于病情危重或者颈腰椎骨折患者 搬运技巧 1)移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边; 2)在患者腰、臀下铺中单; 3)操作要点: 护士甲站在床头,托住病人的头及颈肩部;乙护士站在床尾,托住病人的双腿;丙、丁护士分别站在病床及平车两侧,紧紧握住帆布兜或中单的四角,四人同时抬起 . “过床易” 适用于不能自行活动的患者 使用技巧 1)移开床旁桌、椅,推平车与床平行并紧靠床边,平车与床的平面处于同一水平,固定平车; 2)护士分别站于平车与床的两侧并抵住,站于床侧护士协助患者向床侧翻身,将“过床易”平放在患者身
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