现场急救之出血ppt课件.ppt

* * 动脉名称 压迫部位 止血范围 颈总动脉颈外动脉 喉环状软骨弓两侧，向内后方第6颈椎横突上压迫颈总动脉 一侧头面部 面动脉 下颌骨体表面、咬肌前缘处，向下颌骨压迫 面颊部 颞浅动脉 外耳门前方，向颞骨压迫 头前外侧部 锁骨下动脉 锁骨中点上方1-2指处，向后下方第一肋骨压迫 全上肢 肱动脉 肱二头肌内侧沟，向肱骨压迫 压迫点以下的上肢 股动脉 腹股沟中点，向深部耻骨上支压迫 全下肢 腘动脉 腘窝内侧，向胫骨压迫 小腿和足部 足背动脉 内外踝连线的中点向深部压迫足背动脉 足部 胫后动脉 内踝和踝结节之间向深部压迫 足部 * * 指压动脉止血法的注意事项 快：速度快 上：压近心端 准：位置准 宜：用力适宜 临时性：手压止血同时，应准备材料换用其他止血方法，在不能使用止血带的部位，在紧急情况下，可暂用指压动脉止血法。 放：一小时放1-2分钟 优点：简单 快速 不需要借助外物 直接止血 不足 ：时间不持久 临时性的止血 为后续进一步止血创造条件。 * * 6 止血带止血法 用橡皮止血带或代用品（如布条、领带、腰带等）进行止血 方法包括勒紧法和绞紧法 只适用于四肢大出血，当其他方法不能止血时，立即与指压动脉止血法配合止血 * * 勒紧法 掌心朝上，止血带一端由虎口拿住，留出五寸，一手拉紧绕肢体一圈半，中食两指将止血带末端夹住，顺着肢体用力拉下，结打在上臂外侧。 * * 绞紧法 将三角巾或布条折成带状，绕肢体一圈，两端向前拉紧。打一活结，取一根小棒穿在带形外侧绞紧，将绞紧后的小棒夹在活结内固定。 * * 止血带止血的注意事项 快—动作快，抢时间。 准---看准出血点，准确上好止血带。 垫---垫上垫子，不要直接扎在皮肤上。 上---扎在伤口上1/3处，禁止扎在中段。 适---松紧适宜。 标---注明日期、时间精确到分钟。 放---每隔40-50分钟放松止血带一次，每次3-5分钟，放止血带要缓慢，并用指压代替止血。 忌---禁忌使用尼龙绳、电线、铁丝等，防止损伤血管和神经，造成组织坏死。 * * 这是因为血液是人体生命的基本要素 营养和氧气都是靠血液运输。 add footer here (go to view menu and choose header) 出血的现场急救 授课人：祝鑫 * * 日常生活中不可避免地会有意外情况的发生，造成人体的创伤，而创伤伤员的早期现场处理与抢救对伤员在后期的治疗和预后都会有很大的影响，不当的现场处理甚至可能加重伤员的伤情，增加残疾、瘫痪的发生。 出血的现场急救 意外情况下常出现的创伤包括出血、骨折等，其中，出血是导致灾害事故现场伤病员死亡的主要原因，因此，外伤出血是最需急救的危重症之一，止血是外伤急救技术之首。 * * 出血的现场急救 血液从损伤的血管外流称为出血。出血可分为外出血和内出血两种。 外出血：指血液从皮肤创口处向体外流出，是运动损伤中较为常见的一种。现场急救重点 内出血：指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔（包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔）及胃肠和呼吸器官内注入。一般送至医院治疗。 是指发生出血后制止血液继续从血管往外流的方法。 出血 定义 止血 什么是出血和止血 * * 根据破裂的血管分类 出血性质 特征 止血方法 动脉性出血 血色鲜红，出血量多，速度快，呈喷射状，危险性大，可在数分钟内造成伤者死亡。 指压法，填塞法，止血带止血法 静脉性出血 血色暗红，出血相对缓慢但不间断，危险性相对较小。 抬高患肢并加压包扎 毛细血管性出血 血色鲜红，水珠样缓慢渗出，能自动停止，一般无危险性。 自行停止，直接压迫止血法 出血特点 * * 出血量的判断与主要症状  出血量 占体重百分比 程度 主要症状 200～400ml 5-10% 轻 能自行代偿，无异常表现 800～1000ml 20% 中 无力、头晕、口渴、面色苍白、脉搏微弱、血压下降、冷汗、四肢湿冷等 2000ml 40%以上 重 失血性休克，可危及生命 * * 躯体主要动脉血管 颈、头面部主要血管：颈总动脉、面动脉、颞浅动脉等。 上肢主要血管：肱动脉、桡动脉、尺动脉、指动脉等。 下肢主要血管：股动脉、胫后动脉、足背动脉等。 * * 全 身 动 脉 分 布 * * 现场急救的止血方法 1 直接压迫止血法 2 加压包扎止血法 3 填塞止血法 4 加垫屈肢止血法 5 指压动脉止血法 6 止血带止血法 * * 1 直接压迫止血法 用干净的织物（布或纸）直接压迫伤口处 适用于较小的伤口 压迫时间约10分钟 * * 2 加压包扎止血法