疾控机构在基本公共卫生服务工作中的职责和任务--罗主任ppt.pptVIP

（一）基本公共卫生服务均等化概念 ——每个居民，不论其性别、年龄、种族、居住地、 职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫 生服务； ——我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要 通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免 费或低收费向城乡居民提供来实现。 如何理解基本公共卫生服务均等化？ 1、公共卫生服务效率高、效益好 2、每个居民应该平等地获得基本公共卫生服务 3、为国民提供基本公共卫生服务是政府的责任 4、均等化不等于平均化 工作目标： ——实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目 ——明确政府责任 ——对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化基本公共卫生服务 分阶段目标： ——到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区之间公共卫生服务差距明显缩小。 ——到2020年，基本公共卫生服务均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。 1、重大公共卫生服务项目 （1）2009年继续实施的重大公共卫生服务项目： 结核病、艾滋病等重大疾病防控 国家免疫规划 农村孕产妇住院分娩 贫困白内障患者复明 农村改水改厕 消除燃煤型氟中毒危害 （2）2009年起新增的重大公共卫生服务项目： 15岁以下人群补种乙肝疫苗 农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷 农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目 1、卫生机构在基本公共卫生服务中承担的职责 （6）孕产妇保健 为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视服务； 进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导 了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 内容： （6）孕产妇保健 由妇幼机构负责。 （7）老年人保健 对辖区65岁以上老年人口进行登记管理 进行健康危险因素调查和健康管理 提供疾病预防、自我保健及伤害预防指导、自救等健康指导 内容： （7）老年人保健 疾控机构职责： 对老年人健康信息进行分析 对健康危险因素进行监测与干预 提出疾病预防、自我保健等方面的方法和措施 （8）慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。 对35岁以上高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及提供用药、饮食、运动、心理等健康指导。 内容： （8）慢性病管理 疾控机构职责： 慢病危险因素监测 慢病危险因素干预 慢病综合防控效果评估 （9）重性精神疾病管理 对辖区重性精神病患者进行登记管理； 在专业机构指导下对在家居住的重性精神病患者进行治疗随访和康复指导。 内容： （9）重性精神疾病管理 疾控机构职责： 指导对病人的管理 指导开展心理、行为等危险因素干预 对效果进行评估 * * 疾控机构在基本公共卫生服务工作中的职责和任务 湖南省疾病预防控制中心主任 罗普泉 2010-4-15 目录 Contents 一、面临的基本公共卫生问题 二、公共卫生服务均等化的概念、目标、内容 三、疾控机构承担的职责和作用 面临的 基本公共卫生问题 一 我省乙肝病毒携带率5.98%； 我省正常人群丙肝病毒携带率3%； 目前我省艾滋病感染者2-3万人； 我省梅毒患者每年增加5000人； 新发传染病层出不穷：SARS、H5N1流感、甲型H1N1流感等 4、环境污染、食品安全问题 5、公共卫生公平性存在问题 1、新老传染病问题仍然严重 2、慢病成为重要的公共卫生问题 3、人口老年化进程加快 2、慢病成为重要的公共卫生问题 慢病患病率、死亡率持续上升; 高血压患者增速惊人，目前约2亿； 现患病例：慢阻肺4300万、糖尿病4000万、脑卒中700万、心肌梗死200万、癌症400万； 年新发病例：脑卒中200万、心肌梗死50万、癌症200万； 慢性病在农村已十分严重。 医院就诊病例80%是慢性病 慢性病死亡占全死因的80%以上 疾病负担80%以上是由慢性病造成的 2、慢病成为重要的公共卫生问题 3、人口老年化进程加快 老龄化趋势加快，60岁以上老人每年以3.2%的速度增长； 我国已经进入老龄化社会，2005年，65岁以上人口比例达7.7%，60岁以上人口比例达10.5%，据预测2020年分别达到11.2%和16.1%。 4、环境污染、食品安全问题 工业化、城市化和农业现代化进程加快，全国80%的江河湖泊受到不同程度的污染，约70%的淡水资源因被污染而不能直接使用； 重大环境污染、食品安全事故不断发生（血铅、三聚氰胺等）。 5、