骨科疾病常见病与安全用药ppt课件.ppt

根骨骨刺 治疗：抗骨质增生片+归勺地黄丸+双氯酚酸钾片 可以用小针刀 可以用热醋熏蒸 症 状：间歇跛行，腰痛，可向下肢放射痛。 查体：无或很少有阳性体征，腰椎CT或MRI可明确诊断。 腰椎滑脱 1 物理疗法：按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以舒筋通络为主 2、封闭疗法：将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。 3 手术治疗：主要用于严重影响生活、工作和休息者，经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构，属于创伤性疗法。 + + 关联销售 腰椎节数长发节数为什么？ 膏药林良满目如何推荐双龙、琥珀、 突出和膨出区分 狭窄痛、无力 讲一些中医神奇的治疗例子、引出中医腰疼 淤血的症状分析 肾虚、检测互动、肾虚分型 爱心提示 腰肌劳损互动检测 膝关节增生原理分析 解释增生开始为什么不疼、软骨没有神经 问诊的方法 肩周炎分型互动 分析大小关节、神经讲一些记忆的方法 临床表现 ： （1）初期隐痛，气温降低时疼痛加重 （2）晨僵，稍活动后好转 （3）上、下楼困难，蹲起时疼痛 （4）膝关节活动时有捻头发的声音 （5）严重时，关节酸痛胀痛,被“锁”住 治疗： + +盐酸氨基葡萄糖 骨质疏松症 是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。 ? 每年的10月20日“国际骨质疏松日”。 病因：（1）钙的流失；（2）维生素D的减少 症状：（1）四肢关节痛，下楼痛；（2）身长缩短、驼背；（3）腿脚发软；（4）骨折 治疗：牡蛎碳酸钙咀嚼片+六味地黄胶囊或强骨生血口服液，滋补肾阴 、肾阳的药物。 肩周炎 又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎 是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。 病因： 本病大多发生在40岁以上中老年人； 长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤； 上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连； 肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。 早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重。 昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。 肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射。 治疗： 口服药 舒筋活血片、西药止痛药物等 外用药：红药贴膏、琥珀止痛膏、史国公酒等 活血止痛片，伤痛宁片 扭伤类疾病 是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。 症状表现： 损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。 兼见皮色发红，多为皮肉受伤，青色多为筋伤，紫色多为瘀血留滞。 治疗： 药物： 外用：红药贴膏、镇痛活络酊、双龙风湿跌打膏、红花油、云南白药喷剂等 + 风湿病 指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、神经等的一组疾病。 风湿病的种类 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 急性风湿性关节炎 慢性风湿性关节炎 诱因： 受风湿侵犯病史 有链球菌感染史 临床表现： 主要表现为游走性，对称性，复发性。 由一个关节转移至另一个关节，常对称累及膝，踝，肩，腕等大关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。 急性风湿性关节炎 风湿性关节炎如何确诊？ 抗“O”即抗链球菌溶血素O：是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的风湿性关节炎患者抗“O”增高，常在1：800以上。病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。 血沉：在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达80毫米/小时以上。 用药治疗 抗生素的应用 非甾体类抗炎药 中药祛风、散寒、清热、除湿、舒筋活络止痛。 、风湿马钱片、 药酒类 风湿定药酒、史国公酒、人参天麻药酒 急性风湿性关节炎 多有急性关节炎或不典型的风湿热病史。 主要表现：一般无高热，多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。 用药治疗 非甾体类抗炎药 中药祛风、散寒、清热、除湿、舒筋活络止痛。 风湿马钱片、药酒类：风湿定药酒、史国公酒、人参天麻药酒 慢性风湿性关节炎 是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。 可发生于任何年龄，80%发生于35—50岁，女性患者约3倍于男性。 临床表现： 晨僵 痛与压痛 关节痛是最早的症状 关节肿，关节畸形 关节功能障碍 类风湿结节（发生率15-25