“优质护理服务示范工程”活动交流汇报幻灯片.ppt

护理排班技巧 按工作量编配护理人员的计算公式 根据我国分级护理要求内容，计算每名病人在24小时内所需的直接护理和间接护理的平均时数，根据“平均护理时数”为依据计算工作量。 南京护理学会7所医院测定： 一级护理每名病人每日直接护理所需时间为4.5h 二级护理2.5h 三级护理0.5h 间接护理时数每一位病人每日约20分钟。机动数按20%计算。休假系数按1.5~2.7计算。 公式Ⅰ：应编护士数=各级护理所需时间总和/每名护士每天工作时间+机动数 应编护士= 4.5×4+2.5×12+0.5×24+13.3 8 公式Ⅱ：应编护士数=病房床位数×床位使用率 ×平均护理时数（分）/每名护士每天工作时间（分）+机动数 公式中：平均护理时数=各级病人护理时数的总和/该病房病人总数 床位使用率=占用床位数/开放床位数×100% 一般按93%计算 （4.5×4+2.5×12+0.5×24+13.3） 每名护士每天工作时间以有效服务时间计算，即除去法定公休和学习时间，一般按每名护士每天工作时间约400分钟计算。 平均护理时数= 排班的目标 以病人的需要为原則 正确的分配单位所需之『有能力的工作人员』与『足够的人力』；即排班应以该单位当时之情况安排，并做适当的弹性人力调整，考虑到『质』与『量』 排班的目标 达到『人力运作』的最大极限 对全体员工一视同仁，对特殊假日的安排有一定的政策，尽可能维持『公平』、『公正』、『公开』之排班原則 发挥单位工作人员的专业才能 排班的目标 提升工作人员的满足感 依患者所需之护理时数，安排合适的人员上班，多与员工沟通，使工作人员了解『护理时数』与『患者所需』之相关性，以维护其机动性 需考虑到『每位患者』与『每位員工』之个別需要  排班时数的种类 8h班制：最为常见 12h班制：提供患者较大的护理时段，促进每班的沟通与交班 24h班制 ：适合于一些需专人管理而又并不繁忙的岗位。在无工作时，可在医院休息。既能保证重要岗位的专人管理，而在遇到突发状况时，又可作为支援性 人力库使用 影响排班的因素 护理人员的素质 排班不同时段之特点 医院的政策 排班的方法 护理工作的方式 排班型态（规律） 部门的特殊需求：急诊科应付突发的 大型抢救 排班的种类 1.集权式 2.分权式：由护士长排班。这种排班方式使基层护理管理者充分了解本单位的人力需求，依据病人的需要，合理考虑护理人员的愿望和特殊需求，做有效的安排。但这种方式因护士长的职责范围限制，无法在更大范围内灵活运用人力资源。 3.自我排班：事先拟定排班规则，以满足病人需要和保证高质量护理服务为前提，给与护理人员充分的自主权。 排班出现的问题 人力过剩 ：如病人觉得太忙的护理人员无法提供有效的护理照顾便会产生不满情绪，而医师得不到护理人员的配合也会产生不满情绪，所以护士长一般不会采用最少的人力配置，这样就容易作出人力过剩的安排。但长期的过剩人力配置会严重影响到人事经费的预算，所以护士长应应对来自各方的压力，作出正确的人力配置。 排班出现的问题 人力不足：人力不足将直接影响护理人员的服务质量，对医院造成不良的影响。 排班原则 以病人的护理需要为中心，适应护理工作的连续性，24小时不间断，合理有效的安排人力，护理、教学、科研须统筹兼顾。 充分掌握工作规律，分清主次、缓急，全面安排，使护理工作互不重叠，互不干扰，既可保证重点，又能照顾一般；且要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行。 排班原则 弹性排班原则：增加护理高峰时段的护理力量 为提供高品质的护理，排班应考虑到适当的人数及素质，期能以最少的人力、最好的搭配组合发挥最高的效能为原则。 排班原则 人性化原则 尽量满足个体需要，提高护士接受度。根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求，满足每周工作时数，避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。同时，尽量满足日夜护理人力均衡。 排班原则 合理搭配原则 充分发挥高年资护理人员的作用，根据病人人数、病情及护士的工作能力合理搭配。一般资历高、经验丰富的护士分管危重病人；夜班病人多、病情重的情况下，随时呼叫二值人员，二值人员应在10min内到位，急危重病人多，护理任务繁重的护理单元，夜班护士人数不少于2人。 排班原则 工作人員的特殊假日的轮休原则要公平 勿将『排班表』做为奖励与处罚的工具 排班要维持连贯性，不可任意更改  排班原则 分层级使用护士 分层概念：按照能力安排不同的工作岗位，履行相应职责。 分层原则：让合适的人做合适的事 不同层级包括：护士长、护理组长（当值主管