陪送陪检制度在急诊的落实与应用.pptVIP

急诊科 陪送陪检制度 1.对门诊重症病人及行动不便的病人由护工陪送就诊、检查和治疗。 2.对急诊危重病人，由急诊科医护人员陪送检查，收入院过程中须由医生或护士陪送。 3.住院危重病人离科检查或治疗时，主管医生须携带必要的抢救药品等全程陪同。 4.实施麻醉手术的病人，术后须由手术医生、麻醉医生、手术护士护送至病房或监护病房并进行交接。 5.ICU病人外出检查时做到先评估后准备，带齐相关器材如吸氧装置、脉氧仪、简易呼吸器等，医护共同护送。 6、危重症病人需要转院治疗时，由医院安排救护车送，并有医护人员携带抢救药品等全程陪同。 7.一般情况下急危重病人检查、治疗、转科前均应联系相关科室，在他科作好准备后方可护送。 急诊改良预警评分（EMEWS） 评 分 项目 3 2 1 0 1 2 3 心率 ≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 130 收缩压 ≤70 71-80 80-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/分） 9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温（℃） 35 35-38 .4 ≥38.5 意识 清楚 对声音有反应 对疼痛有反应 无反应 急诊改良预警评分 （Emergency modified early worning） 注：0-3分保安护送 3-5分护士护送 5-10分医生护士同时护送 急诊病人转运工作流程（1） 病人转运分类及要求：.病情轻重以生命体征、神志（EMEWS评分）及有无潜在的安全隐患等为判断标准。 所有病人在转出急诊前均需测量血压、脉氧等生命体征并记录于门诊病历、护理记录单、及转运交接单上——具体分为以下几类: 急诊病人转运工作流程（3） 危重症病人：医护护送，填写“危重病人交接单”，与转入接待护士当面交接，同时请接待医生或护士在我科转运记录本上签名。 较重病人或存在安全隐患的（如各种原因有窒息可能的；有潜在出血现象的）： 医生或护士送，填写“危重病人交接记录单-”同时请接待医生或护士在我科转运记录本上签名。 一般病人：外勤负责护送，填写转运交接单由外勤携带交至当班医护 急诊病人转运工作流程（3） 注：1.根据病人病情，携带急救物品，转运 时注意观察病情变化，一 旦有紧急情况，就地抢救并呼救。 2.病人转运时需将病人的各种病历资料及相应的辅助检查结果带全并在转运记录本上注明，以便特殊情况查询。 3.病人出入（回）急诊均需测量生命体征并记录。 转运前确认 转运前准备 畅通绿色通道 什么是绿色通道？ 是指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统。 请大家思考 在工作中我们有哪些举措是为了畅通绿色通道？ 在为急危重症病人陪送陪检的过程中我们应该怎么畅通绿色通道？ 请大家思考 在工作中我们有哪些举措是为了畅通绿色通道？ 急诊门口保持道路通畅、优先挂号缴费拿药小卡片、 “三无” 患者先诊治后补费、重症患者先诊治后补费等等…… 在为急危重症病人陪送陪检的过程中我们应该怎么畅通绿色通道？ 畅通绿色通道 电话通知要被转往的科室，告知患者的性别、主要诊断及需要特殊准备的物品，以便于对方科室能够有计划的接患者，同时联系电梯缩短转送时间,如果是进行检查，提前预约，确保患者到达后及时行各种检查。 转运需要的常见号码 门诊电梯： 8675 住院部电梯： 8083 床边胸片： 8079 气管插管： 8？88 急诊科护士站： 8171 病人的准备 转运前应尽可能维持患者循环、呼吸的稳定，并对原发 病进行有针对性的处理。（病情稳定才可转运） 创伤患者应使用颈