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医学课件 弥散性血管内凝血(DIC)
研究任务:1)疾病发生的原因和条件;2)患病机体的功能、代谢的变化及其发生机制 ;3)疾病发生、发展和转归的规律,探讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论根据。 二、病理生理学的内容 总论(疾病概论) 基本病理过程(典型病理过程) 各论(各系统器官病理生理学) 总论(疾病概论): 讨论疾病的概念﹑疾病发生发展中的普遍规律(即病因学和发病学的一般规律),为准确理解和掌握具体疾病的特殊规律打下基础。 基本病理过程(典型病理程): 多种疾病中可能出现的、共同的﹑成套的功能﹑代谢和结构的变化,如发热、缺氧等。 各论(各系统器官病理生理学): 各系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现的一些常见而共同的病理过程(综合征)。 三.病理生理学的地位 (为什么要学习病理生理学?)多学科密切相关的综合性边缘学科沟通基础医学与临床医学的桥梁学科 四.病理生理学的研究方法1.动物实验(主要方法):急/慢性2.临床观察3.流行病学研究4.其它:细胞培养、离体器官实验、PCR、分子杂交技术等。 病理生理学的学习方法 (怎样学习病理生理学??) ?? ??? 敢于质疑? 主动学习? 重视实践??? 温故知新?? 强化英语?? 关注前沿 五.病理生理学的发展简史 疾病概论 第一节 健康和疾病 健康(health): 没有疾病和病痛,而且在躯体、精神和社会上都处于完好状态。 疾病: 机体在一定的条件下受病因的损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 第二节 病因学病因学:研究引起、导致疾病发生的因素的科学,包括原因、条件和诱因。 一.病因的概念1)原因:直接引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素,亦称病因或致病因素。(引起疾病必不可少并决定疾病特异性的因素)。 2)条件:在原因作用于机体的前提下,影响疾病发生、发展的因素。 ★原因和条件是相对的分不清时称为——危险因素 二.病因的种类:1.生物性因素(较常见):包括病原微生物和寄生虫。 2.理化因素:如机械力、温度、电流、电离辐射等。 3.营养因素机体必需物质的↓or↑:基本物质:水、氧 营养素:蛋白质、维生素、膳食纤维微量元素 4. 遗传性因素遗传性疾病:遗传物质改变引起的疾病。 基因突变: 单基因遗传病 多基因遗传病 染色体畸变:数目或形状改变 5.先天性因素 6.免疫因素 变态反应 免疫缺陷病 自身免疫性疾病 7. 精神、心理、社会因素精神创伤、心理应激等成为某些精神or躯体疾病的原因。 第三节 发病学发病学:主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制。 一、疾病发生发展的一般规律 1.自稳态的紊乱 2.损伤与抗损伤反应 3.因果转换 4.局部和整体的相互关联 2.损伤与抗损伤病因与机体相互作用引起一系列功能、代谢和形态改变。包括: 损伤反应: 抗损伤反应:生理性防御、适应、代偿变化 ★二者相互依存和转化,构成疾病发展的基本动力。★两方的力量对比决定着疾病的发展方向。 3.因果转换 (因果交替) 原始病因→损害性变化→继发变化→新的继发变化→ ...... 良性循环: 负反馈恶性循环: 正反馈 4.局部和整体的相互关联 神经、体液 局部病变 ←―→ 全身功能状态 二.疾病发生的基本机制 1)神经机制 2)体液机制 3)组织细胞机制 4)分子机制 第四节 疾病的转归 转归 完全康复 康复 转归 不完全康复 死亡 1.完全康复 损伤性变化完全消失,自稳态恢复正常,疾病造成的损伤完全消失(疾病痊愈)。 2.不完全康复 疾病得到控制,但疾病造成的损伤并未完全消失,依靠机体的代偿机制可基本维持正常的功能、代谢和和正常的生命活动过程。 可复发 3.死亡死亡: 机体作为一个整体的功能的永久性停止。 传统观念:心跳、呼吸的永久性停止。
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