常见职业病知识培训（图文课件）.ppt

表链－西乡某电镀厂 案例2 2003年7~9月我区观澜某五金制品厂连续发生4名女工因三氯乙烯职业中毒事件。 其中1名女工在治疗过程中坠楼身亡； 厂方已支付医药费30多万元 赔偿死者家属6万多元 违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元  三氯乙烯药疹样皮炎 返回 三氯乙烯所致皮炎，全身多处糜烂（观澜某五金厂） 三氯乙烯手工浸油场所（观澜某五金厂） 临时浸油场所（观澜某五金厂） 三氯乙烯（Trichloroethylene），英文缩写TCE，又称“三氯水” “洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯 为无色、易挥发的液体，有芳香气味 有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好 用途 已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗线路版、不锈钢等。 清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。 3、三氯乙烯 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等 死亡率高达50% 个体敏感性差异很大 毒 性 我区每年都有病例发生 1993～2004年宝安发病100例 死亡13例 病例逐年增加，但通过控制，死亡率逐年下降 三氯乙烯依然是我区第一职业杀手 发 病 患者接触期多为2-4周左右发病 发病初期多有发高烧，继之出现全身性皮疹，有痒感； 皮疹类型有： 1、剥脱性皮炎； 2、多形红斑； 3、大疱性表皮坏死松解症。 临床表现 临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见 起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕。 发病机理未明， 明显与特异体质有关，个体差异很大 同工种工人仅少数过敏体质者发病(4.6%)。 个体差异大 要针对三氯乙烯危害特性进行防护： 1、独立清洗房，避免无关人员接触； 2、张贴警示标识，提示危害特点； 3、禁止实行轮换制，严禁新进厂员工立即从事本作业； 4、对新上岗工人，应先体检和培训，有皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业； 预防措施 5、上岗后严密观察4-5周，如有过敏表现者，立即调离岗位、送医院治疗并向防疫部门报告； 如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应，可继续本作业。 6、找代替：改用无毒或毒性更低的清洗剂如水溶性清洗剂等。我区已有多家工厂改用代用品 7、买工伤保险。 高毒物品 哪些情况下接触 铅为蓝灰色重金属，加热至400－500℃有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化，并凝聚为铅烟。电子行业的小焊锡、浸锡、波峰焊等。 进入身体途径 铅及其化合物主要以粉尘、铅烟或蒸气形式经呼吸道进入人体，其次是经消化道。焊锡、蓄电池焊接、铅板制板 4、铅 神经系统 头痛、乏力、失眠、健忘；中毒性脑病、铅麻痹、“垂腕”。 消化系统 牙龈边缘铅线、食欲不振、便秘、恶心；“铅绞痛” 其他系统 贫血、肾脏损害、孕妇（胎儿畸形） 铅如何影响我们的身体 某厂2003至2004年间，某街道医院一共出现43例类似症状病人（腹部胀痛，起初能忍受，数天后加重31例血红蛋白降低，白细胞升高5例。ALT升高13例，4例血淀粉酶异常，大便潜血3例，尿常规异常12例，26例腹部腹部透视异常。 腹部疼痛每次数分钟至数小时。脐周24例，上腹部10例，下腹部7例，全腹2例。 发热11例（38°） 案 例 31例血红蛋白降低，白细胞升高5例。ALT升高13例，4例血淀粉酶异常，大便潜血3例，尿常规异常12例，26例腹部腹部透视异常。 25例被误诊（58%）：麻痹性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胃炎、胆囊炎、急性阑尾炎、胆管蛔虫症、肠系膜淋巴结炎！ 长期治疗，无好转！ 噪声：影响人们工作学习休息的声音。 生产性噪声：在生产过程中产生的声音。 噪声作业：存在有损听力、有害健康或有其他危害的 声音，且8h/d或40h/周噪声暴露A声级≥80dB的作业。 噪声性耳聋：长期接触强噪声引起的内耳损伤，本病起病缓慢，开始常有暂时性的耳聋、耳鸣，脱离噪声环境后逐步好转，医学上称为听觉疲劳，这时如不脱离噪声环境，就会变成耳聋。 5、噪声 五金厂油压作业 常见职业病知识培训 一、什么是职业病？ 职业病：是劳动者在生产劳动及其他职业活动过程中，由生产性有害因素所引起的特异疾病。 具有法定性：职业病范围和处理办法由国家统一制定和公布。发现职业病必须向有关部门报告；病人享有相应的劳保待遇和赔偿。 工作相关疾病：与职业有关，但职业危害因素不是该病的直接原因，是诸多因素之一。例：精细作业工人视力低下，高温作业工人的高血压等。 1、尘肺（13，矽肺） 2、职业性放射病（11） 3、职业中毒（56，