检验后阶段的质量PPT课件.ppt

检验后阶段的质量保证 黄秀红 2015年4月2日 要解决的10个问题 检验后阶段质量保证的基本内容和重要性？ 如何对检验报告进行审核？ 检验结果发放的基本原则有哪些？ 判断该批结果可否发放的标准？ 检验报告的基本要求和内容？ 如何保证检验报告的有效性、时效性？ 危急值的定义？如何处理？ 如何保护患者隐私？ 为什么要对检验后标本进行储存？储存的基本要求是什么？、 如何进行咨询服务？ 概念 定义：又称检验后程序或分析后期，指的是检验后所有过程。包括对结果的审核、规范格式和解释授权发布、结果报告、结果传递、检验后标本的保存。根据我国生物安全的管理要求，还包括实验室产生的医疗废弃物的处理。 检验后阶段的质量保证工作的基本内容和重要性有哪些？ 一、检验结果的审核和发放 二、检验后标本的保存及处理 三、咨询服务 检验报告是检验工作的最终产品，也是实验室服务对象最需要的服务。保证检验报告的正确和及时发放时检验后阶段质量保证的核心，因为检验报告直接关系到患者能否得到正确和及时的诊断和治疗。 如何对检验结果进行审核 核查的基本内容 发放前评价结果与患者信息的符合性 发现问题或有疑问时的对策：检测系统、检测过程、仪器、保养、试剂、校准物及质控物、人员、室内质控情况，必要时检查水质、温湿度、电压、相关设备用品，对以上情况进行评审确定检验结果的可靠与否。 经审核后决定发放结果前必须经另一有资格的检验人员核查并签名。 审核人员资质，授权。 检验结果发放的基本原则 完整 信息的完整 正确 最大程度的保证检验结果的正确 有效 对临床诊断、治疗的有效性 及时 保证患者及时得到诊断治疗 保护患者隐私 是患者基本权利之一，原则上所有检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开 检验报告的基本要求和内容 一、保证检验结果的完整性：信息的完整 二、保证检验结果的正确性：前已述及 三、保证检验结果的有效性：对临床诊断、治疗的有效性 四、及时发放检验结果（时效性）：不及时前面的工作等于白做，急诊和平诊报告时限，包括危急值。 五、保护患者隐私：隐私是患者基本权利之一。 什么叫危急值？危急值如何处理？ 定义 建立危急值报告制度 危急值报告与急诊报告 危急值与医学决定水平 如何保护患者隐私？ 检验结果到底应该发给谁？ 原则上所有检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。 原则上只发送给检验申请者；如用电子形式发布的检验结果，应有必威体育官网网址措施。门诊患者，自取的应有防误取措施。 影响大的检验结果，如HIV阳性结果，原则上只发给申请医师，检验结果不轻易告知他人，包括不直接报告患者本人及家属。 检验后标本的储存1 检验标本：指的是经前处理后用于检验的标本，如临床生化检测时采取的静脉血为原始标本，经离心分离后的血清或血浆为检验标本； 检验后标本的储存2 储存的目的：必要时复查 储存时间和方法：根据工作需要及分析物稳定性而定 项目名称 4°冰箱 低温冰箱 项目名称 4°冰箱 低温冰箱 ALT 7d PT 1d 1m AST 7d 12w APTT 8h 1m Amy 7d 1y V因子 4h 1m GGT 7d 数y VII因子 不稳定 不稳定 ALB 3m 3m VIII因子 4h 2w BUN 7d 1y D-二聚体 4d 6m BIL 2d 7d AFP 7d 3m GLU 7d IgG 3m 6m 血气 2h ? IgM 3m 6m FT3 8h 3m IgA 3m 6m FT4 2w 3m