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癌痛药物的合理使用PPT课件
癌痛药物的合理使用;五
大
生
命
体
征; 疼痛的临床评估;疼痛评估的原则;评估疼痛程度的分级法(1);评估疼痛程度的分级法(2); 按时给药 ;第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAID药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二三阶梯药物的疗效,有封顶效应。如阿司匹林片、扑热息痛、布洛芬片或消炎痛栓、意施丁等,并可根据情况适当加用辅助药。
第二阶梯:弱阿片药物(如可待因、曲马多、强痛定等)有封顶效应,并加用非阿片类止痛药,酌情加用辅助药。
第三阶梯:强阿片类药物,以吗啡为代表,并可加用非阿片类药物和辅助药物。无封顶效应。
;辅助用药; 各止痛药的特点; 各止痛药的特点;个体化给药; 阿片类药物滴定时应明确几个问题;用多大剂量的吗啡;个体化给药四个步骤(TIME原则);个体化给药:美施康定滴定方案;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;奥施康定临床应用更方便;奥施康定?:独特的控释技术; 度冷丁不推荐用于癌痛; 规范使用吗啡治疗癌痛不易成瘾; 规范使用吗啡治疗癌痛不易成瘾;阿片类药物治疗癌痛几乎不成瘾;错误的观点
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