第九期9月7日不同人群的营养PPT课件.ppt

3、消化系统的状况和功能改变　 怀孕期由于激素与代谢的改变，往往出现恶心、食欲减退、消化不良现象。 子宫增大而影响肠蠕动，往往引起便秘。 对某些营养素的吸收增强。 总之孕期对营养素的要求增高 需要合理的营养和平衡的膳食，妊娠营养与母子双方健康之间存在着一定关系。 营养不良的母亲往往引起新生儿的体重低于正常及新生儿的死亡率增高，也易导致胎儿的畸形和胎儿的大脑发育不良或产后智力低下。 在母亲怀孕期的下半段，胎儿的大脑急剧的发育，在这一期间的营养不足，或者有其它干扰因素，都不利于神经系统的正常发育。 用于?胎儿生长+（胎盘、母体组织增长） 孕早期增加5g/d，孕中期增加15g/d，孕后期增加20g/d。优质Pro应占1/3以上。 3、脂类 孕期储备3~4kg，用于产后哺乳 花生四烯酸（ARA）和二十二碳六稀酸（DHA）是脑磷脂合成所必须的。 （2）Fe 孕期铁储留量约1000mg 用于?胎儿、胎盘生长（350mg）+母体本身需要（血细胞增加450mg + 分娩失血200mg） 膳食中铁的吸收率很低，难以满足需要，应适当补充铁制剂或铁强化食品。 孕30~34周，需铁量达高峰 补充：孕中期-末期25mg/d （3）锌 促进胎儿生长发育，预防先天畸形。 非孕妇女11.5mg/d,孕中后期为16.5mg/d。 孕期补铁大于30 mg/d的要注意同时补锌。 （3） Vit B1与Vit B2 Vit B1缺乏：婴儿脚气病，孕妇早孕反应加重 Vit B2缺乏：胎儿生长发育迟缓，缺铁性贫血 （5）Vit C 妊娠高血压—子痫 原因可能母亲肥胖、高钠摄入等。 骨密度下降 缺铁性贫血 低蛋白性水肿 （四）孕期营养不良对胎儿影响* 胎儿和新生儿死亡率高 低出生体重 低出生体重：新生儿体重2500g 早产儿及小于胎龄儿 早产儿：妊娠期37周 小于胎龄儿:新生儿的体质量为该孕周应有体质量的10个百分点以下。 5.脑发育受损及先天畸形 （五）孕妇的合理膳食 1、充足的能量 2、较高的蛋白质 3、丰富的无机盐、维生素和膳食纤维 4、食物多样化 5、少吃过咸过甜和油腻的食物 摄入过多的盐与孕妇水肿的发生有关 过甜或过于油腻的食物易导致肥胖 6、不吃刺激性的食物 大便干燥，引发痔疮 母乳是婴儿最理想的食物，能满足婴儿生长发育的需要并与其消化能力相适应。 初乳：产后最初3～5天乳腺分泌的乳汁。它富含抗体蛋白，对预防婴儿消化道和 呼吸道感染具有积极意义。 二、产褥期膳食 正常分娩：产后半流质饮食 有会阴撕裂：无渣饮食1周左右 剖宫术的：24h后给与术后流质饮食1天（禁忌牛奶，豆类、大量蔗糖等） 注意蛋白质、铁、及蔬菜水果，每天不要超过6个鸡蛋 三、乳母的合理膳食 1、摄入充足的能量 2、保证供给充足的优质蛋白质 3、多食含钙丰富的食物 4、多食含钙丰富的食物 5、重视蔬菜和水果和海产品的摄入 6、膳食多样化，粗细粮搭配 7、注意烹调方法 二、婴儿营养需要的特点 1、热能 以单位体质量计，0～0.5婴儿需要的热能是成年人的3倍。 2、脂质和糖类 婴儿期脂肪的主要来源是乳类及合理的代乳品。 婴儿在3个月后才有淀粉酶的产生，所以多糖类食物要等到4～6个月大才开始慢慢添加。 3、蛋白质 婴儿所需的必需氨基酸的比例比成人大，除了8中必需氨基酸外，组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是婴儿所需要的。 蛋白质供给过多会造成肾脏负担加重。 4、矿物质 4～6个月后，应添加含铁辅助食品。 三、喂养方式 母乳喂养 人工喂养 混合喂养 1、母乳喂养 定义：产后5天内乳汁称为初乳。 特点：质略稠而呈淡黄色，脂肪较少蛋白质(多为免疫球蛋白)较多，有较多的维生素A、锌等矿物质、SIgA等免疫物质、生长因子及牛磺酸，含有初乳小球(巨噬细胞等)，分泌量较少，每次10～40ml,每日量约250～300ml。 各种母乳成分 1.蛋白质：白蛋白、球蛋白较多而酪蛋白少→在胃内产生凝块小→易消化吸收。牛磺酸→促进脑发育。 2.脂肪：长链脂肪酸多→对胃肠刺激小。 不饱和脂肪酸多→促进神经系统发育。 脂肪颗粒小，脂肪酶多→易消化吸收。 3.碳水化合物：乙型乳糖多→双歧杆菌↑乳酸杆菌↑大肠杆菌↓→消化不良↓ 从4～6个月起，婴儿体质量增加，而母乳分泌量并不随着婴儿的长大而增加，所以应逐步添加婴儿辅助食品作为母乳的补充。 1、安全、卫生 2、从单一食物开始，过渡到多种食物，从简单开始过渡到复杂。 3、粗纤维含量少、脂肪含量低、容易消化吸收的食物。 4、供应方式渐进式 流质、半流质、半固体、固体 第四节 幼儿营养 常见的缺乏病 1、佝偻病 强化维生素D的食物＋晒太阳 2、缺铁性贫血 补充富含铁的食