第九章消食药 PPT课件.ppt

 麦 芽 稻 芽（谷牙） 共性： 1．性味：甘平， 2．功用：消食行气，健脾开胃： （1）善消淀粉性食积（米、面、薯、芋）； （2）脾虚食少等。 麦芽： 1．消食作用稍大于谷芽，并治小儿乳食积滞； 2．并能回乳消胀：用于断乳、乳房胀痛； 3．兼能疏肝解郁：用于肝气郁结或肝胃不 和 。 注意：生用或微炒用，不宜炒焦，炒焦后 消食力下降；哺乳期妇女不宜使用。 稻芽：消食作用力缓。 临床新用： ①黄疸性肝炎 ； ②真菌感染（加入75％酒精100ml浸泡1周后外搽） ； ③替代溴隐亭（Bromocryptine）维持量治疗垂体泌乳素腺瘤（口服溴隐亭当泌乳素降至接近正常时，月经周期恢复，调整溴隐亭用量，维持3个月后，开始用麦芽50g，煎水500ml，每天分4次服用，如经期延长，经量少，麦芽量可增至每天100g）。 莱菔子laifuzi 《日华子本草》 为十字花科一年生或二年生草本植物莱菔的成熟种子。  莱菔子（萝卜子） 性味：辛甘平功用： 1．消食除胀：治食积气滞证。 (1)善行气消胀，多用治食积气滞脘腹胀甚者。临床常用保和丸治食积气胀者。 (2)配消导之品，长于治食积泻痢，里急后重。 2．降气化痰：治咳喘痰多、胸闷食少等。 三子养亲汤 使用注意： 1．辛散耗气，气虚及无食积、痰滞者慎用； 2．不宜与人参同用。 临床新用： ①肠梗阻（用莱菔子100g，水煎取液加入芒硝30g服）； ②术后腹胀（术后第2天，取炒莱菔子250g，浸泡10分钟后服用。或用炒研成细末，以纱布包成药垫状置于脐部，加温）； ③胃肠气胀（莱菔子、朴硝各50g研成碎末，葱白50g捣烂成糊状，敷于患者脐周。 ④中毒性肠麻痹：用莱菔子、荜茇研末，加入蜂蜜），灌肠； ⑤便秘（用炒莱菔子30~40g，一次送服，或炒莱菔子研细末，每天早晚盐开水送服10g，治疗气滞便秘。婴幼儿便秘：炒熟莱菔子，去壳，研极细末，5~10g加入白糖适量，开水冲泡，待温频频喂服，或拌入奶粉或稀饭中服用。 ⑥崩漏（用莱菔子每天120~150g，水煎分3次服 ⑦高血压（用莱菔子、决明子各15g，泡茶代水饮，或用莱菔子片（每片相当生药5g）口服 ⑧湿疹（莱菔子60g置于热砂锅中炒30分钟，取出冷却后研末，与适量稀棉籽油调成糊状，取膏适量敷于患处； ⑨小儿疳积（炒制研末，用醋调外敷贴神阙穴）； ⑩顽固性咳喘⑿排尿功能异常（炒熟，吞服，约20分钟后，可排尿）； ⑾外治假性近视：以莱菔子压迫两耳的目2穴和眼穴。 鸡内金jineijin 《神农本草经》 鸡内金为雉科动物家鸡的砂囊内壁 鸡内金（鸡黄皮） 鸡砂囊的角质内壁 性味：甘平 功用： 1．消食健胃：本品消食力强，并善健运脾胃，用治: (1)各种食积证；(2)小儿脾虚疳积。 2．固精止遗：用于肾虚遗精、遗尿等； 3．通淋化石：用于砂石淋及胆结石。配： 临床新用： ①小儿厌食症 ②婴儿腹泻 ③慢性萎缩性胃炎④遗尿 ⑤胆结石 ⑥胃柿石症 ⑦扁平疣（生鸡内金浸泡白米醋涂擦患处 ⑧脊髓前角灰质炎后遗症（金内金代替羊肠线作穴位埋藏法）。 小结 消食--主治饮食积滞证山楂：善消油腻肉食积滞， 并行气散瘀，消积健胃 麦芽 ——并回乳消胀，疏肝解郁谷芽 消淀粉类饮食积滞六神曲：多用于外感食滞，兼解表鸡内金：固精止遗，通淋化石 莱菔子：善消食除胀，降气化痰 鸡矢藤：并止咳、止痛、清热解毒 复习思考题 1．何谓消食药？其功用是什么？2．试比较麦芽与山楂、麦芽与谷芽的性味、功用异同。3．掌握各味消食药的消食特点。 中药学教研室 吴依娜 第九章消 食 药 学习要求 1．掌握消食药的含义、功效、适应范围及配伍方法。 2．掌握山楂、神曲、麦芽的性能、功效、应用、特殊用法及特殊使用注意。 3．熟悉莱菔子、鸡内金的功效、主治病证、特殊使用注意。 一、含 义 以消食导滞、促进消化为主要功效、治疗饮食积滞证的药物，称为消食药。又称消导药。 二、药 性 1.性味:多为甘平 平：麦芽、谷芽、鸡内金、莱菔子(辛) 温：山楂(酸)、神曲(辛) 2.归经：脾胃经 三、功 用 　消化饮食积滞、开胃和中—— 主治饮食积滞证（症见：) 四、配 伍 1．食积 气滞：配理气药； 郁而化热：配苦寒泻下导滞药； 湿阻脾胃：配芳香化湿药； 2．脾胃虚弱：配健脾益胃药。 五、使用注意 　 对于脾胃虚弱引起食积不消者，应以健脾益气为主，佐以消导之品。 六、药理作用： 1． 助消化作用：本类多数药物含