精神病人接触PPT课件.ppt

主讲人：范秀花 一 精神病人接触初识 接触病人是了解病情的重要途径，是做好精神科护理的基本技能。 接触病人更重要的是贯彻对病人的精神治疗。 接触病人应是有目的主动过程。 接触病人特别重视与强调与病人的沟通，必需通过双向沟通的方式来完成。 1 接触病人是了解病情的重要途径 由于精神病患者不能正确反映客观现实，对自身疾病缺乏自知力，其行为常不能为正常人理解，要想获取病情资料制定详细的护理计划及护理措施，必需与病人良好相处，所以接触病人是每一个精神科护士的入门基本功。 2 接触病人更重要的是贯彻精神治疗 病人从门诊、住院到出院的全过程，都渗透着精神治疗的作用和反作用，没有良好的精神治疗，一切医疗及护理措施就会缺乏生命力，甚至会降低疗效及加重疾病过程。 3 接触病人应是有目的主动过程 精神科护理活动中给护士接触病人提供了优越的条件，充分利用工作之便深入接触病人，可以起到其他人员不能起到的治疗效果。如果称病人为求助者，护士便是协助者，以病人为中心，一切围绕患者的健康为目标，建立护士与病人 之间的治疗性人际关系 ，应是一个有目的主动过程。 4 接触病人特别重视与病人的沟通 精神科护理的独特性对我们护理工作提出了更高的要求，特别重视与强调人际关系及与病人的沟通，并且必须通过双向沟通来完成，如何将多学科知识技术投入到精神科带治疗、康复及保健性的专科护理之中，都需要与病人的直接接触来完成。 二 接触精神病人的要求 1 要了解与掌握病人 2 熟练掌握精神科护理基本技能 3 要尊重病人的人格 4 要树立良好的自身形象 5 认真贯彻保护性医疗制 6 具有同理心 ，体会病人心境 7 要讲究语言的艺术 8 持续性和一致性的态度 9 勿向病人暴露的事项 1 要了解与掌握病人 我们接触病人首先要详细了解病史，做到心中有数，以便在护患交往中处于主动位置。要掌握病人的姓名、性别、年龄、面貌、职业文化程度、兴趣爱好个性特征、生活习惯，婚姻家庭情况，熟悉病人的症状、发病经过、诊断、治疗及护理要点特殊注意事项等。根据病人的不同症状特点和有关情况分别采取适当的方法。 2 熟练掌握精神科护理基本技能 这不仅为了减轻病人痛苦，也会消除病人的精神负担而有助于建立安全感，因此必须加强基本功的练习，此外，在执行操作时严肃认真、谨慎细致等，都能体现出我们对治疗抱有信心，这种信心即使在不言不语中也会传递给病人，使其建立信心。 3 要尊重病人的人格 在语言态度上尊重病人，以消除病人不安和抵触情绪。尊重病人的人格，平等相待不歧视，这是与病人接触中最起码的要求，不管病人的症状表现如何，不能流露出半点的轻视态度，要求护士要举止大方按病人不同的姓名、性别职业给以恰当的称呼。对病人合理的要求应尽量满足，对不切实际的无理要求要委婉解释处理恰当，特别注意要保持信用，有时会起到事半功倍的效果。 4 要树立良好的自身形象 护理人员在工作时要注意自己的仪表，作风稳健，态度友好、精神饱满、情绪乐观，给病人以振奋和愉快的感觉。特别注意要保持稳定的情绪，决不可让病人的情绪影响了自己。 5 认真贯彻保护性医疗制 病人在病态心理的支配下，常表现敏感多疑，易产生顾虑，因此在病人面前不要与他人耳语，以免引起猜疑，不要在病人面前谈论与工作无关的人与事，也不可在病人面前透露治疗方案和病人疾病表现，对病人所谈的事情必要时要保守秘密，不要随便议论病人的缺陷、预后不良、家庭不睦等，运用科学通俗的语言，缓和或解除病人紧张、焦虑和不安，使病人对治疗充满信心。 6 具有同理心 要体会病人心境 同理心是指护士能进入患者的内心世界，从他的认知角度来看事物，也就是“设身处地将心比心”。病人的内心体验一般多表现在情绪或行动上，以至医护人员难以理解体会病人的内心痛苦，精神上的痛苦有时较躯体上的痛苦更难以忍受，因此从反常的行为中去体验病人的痛苦，当你不得已时，即使一声不响陪伴病人，也会使病人感到有一种力量在支持他。 7 要讲究语言的艺术 语言是护理人员与病人交往的重要工具，学会与病人谈话是护理人员的一门特殊技巧，他不仅反映出一个人的道德情操与知识水平，而且通过它能调整工休关系。我们有目的的与病人交谈，不宜急于求成，说话时态度诚恳，平等待人，要说的明白正确，充分发挥语言的表达能力，使其达到“良言一句三冬暖”之功效。 8 持续性和一致性的态度 持续性是指患者在住院期间内有相对固定的护士与其经常性的接触沟通，使其得到关心支持安慰。一致性是指护士对同一患者应前后一致或对不同的患者要始终以