加强妇幼保健护航社区卫生全面推进国家基本公共卫生服务均等化(杭州.ppt

* 加强妇幼保健 护航社区卫生全面推进国家基本公共卫生服务均等化 朱月伟 浙江省杭州市下城区妇幼保健院 一、辖区基本情况 下城区是杭州市中心城区，总面积31.46平方公里，管辖8个街道71个社区。2010年常住人口40.12万人，外来人口18万人，常住人口中65岁以上老人占15.7%，育龄妇女9.99万人，7岁以下儿童2.16万人，全区人口自然增长率为4.94‰，人均期望寿命81岁。住院分娩率100%，无孕产妇死亡，0-4岁儿童死亡率2.02‰，均明显低于全国及浙江省内平均水平。 二、主要做法 我区妇幼保健工作以户藉分片管理为主，依托区域社区卫生服务网络，充分发挥社区卫生妇幼保健服务网底作用为特点，加强妇幼保健、护航社区卫生，全面推进国家基本公共卫生服务均等化： 1、完善区域妇幼保健服务网络 下城区妇幼保健院与下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心系“一套班子，两块牌子”。其中区妇幼保健院（部）有工作人员16人，负责全区妇幼保健工作，承担负责全区的婚前医学检查工作，及对局属6家社区卫生服务中心及辖区医疗单位妇幼保健工作的指导、培训、考核。 下城区局属6家社区卫生服务中心，均开设妇幼保健门诊,各负责所辖街道的妇幼保健工作。有妇保医生18人，儿保医生14人，所有工作人员均有大专以上学历，其中高级职称3人，中级职称9人，接受区妇幼保健院业务指导与督导考核。 协管 天 水 武 林 社 区 卫 生 服 务 中 心 文 晖 社 区 卫 生 服 务 中 心 长 庆 潮 鸣 社 区 卫 生 服 务 中 心 东 新 社 区 卫 生 服 务 中 心 朝 晖 社 区 卫 生 服 务 中 心 石 桥 社 区 卫 生 服 务 中 心 辖区省市医院 民营医院 下城区妇幼保健院 直 接 指 导 管 理 杭州市下城区卫生局 托幼机构保健 企事单位业女职工保健 直 接 指 导 管 理 协管 国家基本公共卫生 妇幼保健项目 分片直接负责服务管理 下城区妇幼保健社区卫生服务网络图 2、建立区域妇幼保健服务协作机制 1、下城区妇幼保健服务按户藉或居住地实行分片管理服务-------即杭州下城区户籍孕产妇与儿童由所在户籍街道的社区卫生服务中心建立孕产妇保健册和儿童保健册，实行国家基本公共卫生服务妇幼项目免费的定期保健服务。流动人口孕产妇与儿童凭居住证在居住地获得同城待遇妇幼保健服务。 2、建立孕产妇保健和儿童保健在杭州市区域内可凭各区妇保院或社区卫生服务中心转诊单，实行在同城内流动转移继续获得免费连续保健服务的协作机制。 3、加强妇幼保健服务门诊规范化建设。 各社区卫生服务中心严格按照省市规范化妇幼保健门诊的要求落实场地、优化环境、配备专业人员和相关设施、统一业务操作流程和信息化建设，为更好地开展妇幼卫生保健工作打下了坚实的基础。 4、加强业务培训，提升妇幼保健服务水平。 近年来，我区新招收和引进妇幼保健专业医务人员多人，在抓好上岗前培训的同时，积极组织妇儿医生参加省、市和区各级业务培训，全年共计参加省、市培训40人次。同时，特邀省市妇幼保健专家讲授业务新知识、新进展4次，对全区妇幼保健医务人员全面培训，并定期组织各中心妇儿医师业务考核，形成了良好的学习氛围，不断提高妇幼保健业务水平。 5、妇幼保健服务纳入公共卫生服务目标考核。 由区妇幼保健院制订相关工作要求和考核标准，纳入区卫生局对各局属单位的综合目标考核中，分值为50分。区妇幼保健每月有例会制、每季对中心例行检查，半年度和年终进行全面考核表彰，有效调动了各中心对妇幼保健工作的重视程度和积极性。 对辖区省市医院定期调研，对妇幼保健工作开展情况以妇幼卫生简报的方式投递到省市卫生厅局及各辖区医院，进行反馈，有效推动了相关工作的开展。 6、认真落实国家公共卫生妇幼保健项目免费服务 自2010年3月1日起实施《国家基本公共卫生服务规范》妇幼保健技术服务项目，针对在杭居住的孕产妇和0-36月的儿童开展免费孕产妇、儿童健康管理。 1、对孕产妇共进行孕产期保健5次（孕12周前、孕16-20周、孕21-24周、孕25-36周、（28周转）孕37-40周）、产后访视2次、42天检查1次。 2、对0-36月儿童共进行新生儿家庭访视2次、新生儿满月健康管理1次、婴幼儿免费健康体检8次和三次血常规检查（3、6、9、12、18、24、30、36月）。