护理应急预案新入职护士培训课件.ppt

发现患者发生坠床、跌倒意外 病情危重者 立即通知家属 做好善后工作 通知医生并对患者病情 作初步判断，监测生命体征 必要时进行紧急抢救措施 上报病区护长 医生检查后，再安置患者 遵照医嘱予检查与治疗 准确记录事情经过，做好交接班 上报科护长 上报护理部 发生坠床、跌倒意外的护理应急预案 停电及突然停电 接到停电通知 遇到突然停电 立即做好停电准备， 备好应急灯、手电筒 简易呼吸囊 如有抢救患者使用 动力机器时， 需找替代的防范 维持病室秩序， 组织人力保证患者 医疗安全 夜间开启应急 灯或手电筒 关闭仪器、电器，立即寻找抢救患者机器运转动力的方法，维持抢救 维持各项正常工作， 注意安全防范加强巡视， 观察病情，安抚患者 电力恢复后，再次检查 使用中的仪器，确保运转正常 做好交班记录 通知医生 通知电工 作相应处理 必要时通知总务 科（节假日、夜 班通知行政总值） 案例分析六 2月某日，春节前夕，护士巡视病房时发现某患者已私自外出” 作为当班护士你该如何处理？ 外出！ 预防患者外出或外出不归措施 1.新病人入院宣教住院请假制度，病人与家属再“告病员书”“劝告外出单”上签字，病人不擅自离院。 2.患者如果请假，需由经管医生批准，并让患者或家属及医生分别签字。 3.请假外出须有家属陪同，并由家属将患者送回医院。 4.做好交班，请假患者床号、请假时间天数等，做好记录 5.留下病人及联系人的详细地址、电话。 发现擅自离院 联系不到 立即电话联系患者及家属了解去向、病情 嘱立即返院 作好记录 不听劝阻 积极查找患者去向 通知保卫科协助寻找患者 报告医生、护士长 患者返回后立即 通知有关部门 若确属外出未归需两人 共同清理病人物品登记， 并由上级领导妥善保存 记录患者外出过程 患者外出或外出不归的护理应急预案 医务人员发生针刺伤时的应急预案及程序 一、应急预案 1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、梅毒、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒或酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 小时内去检验科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内去检验科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片，并填写《职业暴露报告卡》上报院内感染科进行登记、上报、追访等。 处理程序 立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访。 总 结 严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！ 发生紧急情况——镇定！有条不紊！ 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性. 安抚患者及与家属沟通 严格执行上报制度 及时做好记录工作 思考题 当你巡视病房发现病人出现输液反应时你应该如何处理？ 护理应急风险预案 护生培训 龙正兰 2017-01-05 概念 应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突发事件的应对方案及流程。 最典型的就是美国911事件 在我国最典型的案例当属“非典” 护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士，应立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。 案例分析一 一门诊病人在上午10时,护士按医嘱输注青霉素,(病人昨天已作皮试)当注射完毕时病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地. 患者发生药物过敏 立即停药，使患者平卧 报告医生 一般性过敏反应， 对症处理 过敏性休克者就地抢救处理 呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程 记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品 密切观察病情 详细记录 发生药物过敏反应的护理应急预案 药物过敏性休克的抢救流程 立即停药、平卧，争分夺秒、就地抢救为原则  皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml ，如果症状不缓解， 可每隔30分钟皮下注