105太平附加盛世团体意外医疗保险条款.pdf

阅 读 指 引 本阅读指引有助于您（投保人，以下含义相同）理解条款，对合同内容的解释以条款为准。 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．．． 您拥有的重要权益 被保险人可以享受本合同提供的保障第四条 您有按约定退保的权利第十五条 您应当特别注意的事项 本合同有责任免除条款，请您注意第五条 您应当如何交纳保险费第七条 您有及时向我们通知保险事故的责任第十条 退保会给您造成一定损失，请您慎重决策第十五条 我们对一些重要术语进行了解释，请您注意释义第十七条 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请仔细阅读本条款。 条款目录 第一条 保险合同成立与生效 第十条 保险事故的通知 第二条 保险合同的构成 第十一条 保险金申请 第三条 投保范围 第十二条 保险金给付 第四条 保险责任 第十三条 诉讼时效 第五条 责任免除 第十四条 年龄错误 第六条 保险期间 第十五条 投保人解除合同的手续及风险 第七条 保险金额和保险费 第十六条 适用主合同条款 第八条 职业或者工种的变更 第十七条 释 义 第九条 受益人 （以下简称本公司） 太平附加盛世团体意外医疗保险条款 （2010 年 6 月经中国保险监督管理委员会备案） 阅读提示： 一、 本公司根据本附加合同中所述第四条承担相应的保险责任； 二、 在部分情况下，本附加合同不承担保险责任，请留意第五条； 三、 解除保险合同会造成一定的损失，请留意第十五条。 第一条 保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本附加合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。保单年度、保险费约定支付日均以该日期计算。 第二条 保险合同的构成 太平附加盛世团体意外医疗保险合同（以下简称本附加合同）可附加于各种团体人身保险合同 （以下简称主合同），由保险单及所附条款、投保单、与本附加合同有关的投保文件、被保险人名册、 声明、批注、附贴批单、其它书面协议构成。 若构成本附加合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本附加合 同的构成部分，其效力与正本相同；若正本与复印件或电子影像件的内容不同，则以正本为准。 第三条 投保范围 一、 年龄在 16 周岁至 65 周岁，身体健康，能正常工作或劳动的在职员工，可作为被保险人参加本 保险。被保险人的配偶和子女，经本公司审核同意，可作为附属被保险人参加本保险。 二、 经被保险人同意，被保险人所在团体可作为投保人。团体投保时，其在职人员必须 75%以上投 保，且符合投保条件的人数不低于 5 人。 第四条 保险责任 在本附加合同保险责任有效期内，本公司承担下列保险责任： 被保险人因遭受意外伤害在本公司指定医院（医院范围详见释义，下同）治疗，或在就近医院 抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定医院治疗），本公司对被保险人自意外伤害事故发生之 日起 180 日以内所支出的合理医疗费用，在扣除 50 元以后按 90%给付意外医疗保险金。 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故并接受治疗，本公司给付的意外医疗保险金累 计不超过本附加合同约定的保险金额。 当被保险人治疗跨两个保险年度时，本公司以意外