2-急慢性支气管炎课件.pptVIP

（4）如发生支气管痉挛： 氨茶碱，每次0.2g，每日3次。 3.控制感染: 在医生的指导下可适当选择抗菌药，此类药物为处方药物，具体用量需遵医嘱。 * 治疗—急性支气管炎 可待因 可待因是一种存在于罂粟中的生物碱，它可从鸦片中提取，也可用化学方法由吗啡制造。是一种鸦片类药物（opioid），有止痛、止咳和止泻的药效，它的硫酸盐或磷酸盐常用于药品中。 因其抑制咳嗽反射，痰液不易排出，故仅适用于无痰性干咳。 可待因 适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳，因此药还有镇痛作用。 咳嗽是机体保护性反应，能将呼吸道内过多的分泌物和异物通过咳嗽排出体外，以保持呼吸道的通畅。因此，不必一咳就止。同时，应用咳嗽药时应分析咳嗽的原因，对症下药，才能收到良好的效果。 可待因 2012年8月10日，《经济参考报》报道：一名广东青年，长期嗜饮含磷酸可待因成分的止咳水，每天数瓶至数十瓶，花费金钱上百万，且由于止咳水中含有的磷酸可待因可与人体内的钙结合，导致体内的钙流失，长期饮用造成脊柱变形。几年间，青年的身高从1.72米缩至1.60米，以致无法正常行走。 可待因 1、不能长期服用，否则可成瘾，也可产生耐受性，止咳作用逐渐减弱甚至消失，有的人会引起便秘。 2、可待因可以抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，不利于排痰，对有少量痰的剧烈咳嗽的人应与祛痰药并用。 3、痰多的人禁止使用可待因止咳，因咳嗽中枢被抑制后，咳虽然止住了，但痰也排不出来了，使大量痰液阻塞呼吸道，容易继发感染而使病情加重。 可待因 需凭医生处方才可购买 喷托维林 喷托维林为氨基酯类衍生物，非成瘾性镇咳药，镇咳作用强度只有可待因的1/3。 氯化铵 本品中氯化铵能反射性地增加呼吸道黏膜腺体的分泌，从而使痰液易于排出，有利于粘痰的清除。 常用的化痰药还有： 溴已新、 氨溴索、 羧甲司坦 氨茶碱 本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。 需凭医生处方才可购买 适应症: 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。 治疗---慢性支气管炎 1.急性发作期 （1）控制感染：在医生的指导下可适当选择抗菌药，此类药物为处方药物，具体用量需遵医嘱。 （2）祛痰止咳：氯化铵，成人每次0.3~0.6g，每日3~4次。 （3）解痉平喘：氨茶碱，成人每次0,2g，每日3次。 2.缓解期治疗 提高机体抵抗力，预防慢性支气管炎的急性发作。 戒烟 注意保暖 加强锻炼 预防感冒 做好环境保护 * 治疗---慢性支气管炎 中药治疗 1.通宣理肺丸 风寒咳嗽 2.急支糖浆 风热咳嗽 3.清火抑肺丸 4.蜜炼川贝枇杷膏 5.橘红丸 肺热咳嗽 * * 通宣理肺丸 【主要成份】紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。辅料为赋形剂蜂蜜。 【性 状】本品为黑棕色的浓缩丸；味苦、辛辣。 【适应症/功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。 用于风寒感冒咳嗽，咳痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。 急支糖浆 【主要成份】 鱼腥草 金荞麦 四季青 麻黄、 紫菀 前胡 枳壳 甘草。 【性 状】 本品为棕黑色的黏稠液体；味甜、微苦。 【适应症/功能主治】 清热化痰，宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述症候者。 清火抑肺丸 【成份】 黄苓、栀子、知母、浙贝母、黄柏、苦参、桔梗、前胡、天花粉、大黄。 【功能主治】 清肺止咳，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽、痰黄稠黏、口干咽痛、大便干燥。 蜜炼川贝枇杷膏 【成份】 川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑。辅料为蔗糖、蜂蜜。 【功能主治】 润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。 橘红丸 主要成份： 化橘红、陈皮、法半夏、茯苓、甘草、紫苏子（炒）、苦杏仁（去皮炒）、紫菀、款冬花、麦冬、瓜蒌皮、知母、桔梗、地黄、石膏。辅料为赋形剂蜂蜜。 功能主治： 清肺润燥，止嗽化痰。本品用于肺热燥咳，痰多气促，口苦咽干。 建议 1.避免物理因素刺激，比如：戒烟、净化环境等。 2.增强体质，预防感冒。感冒是慢支发生发展的最重要因素。 3.多饮水 4.如发病，应避免反复感染，防止急性支气管炎向慢性支气管炎的发展。 感冒与急性支气管炎区别 相同点:都有发热,鼻塞、喷嚏,咳嗽、咯痰 不同点:感冒以发热,鼻塞、喷嚏为主证． 急性支气管炎以咳嗽、咯痰为主证． 作业 1.慢性支气管炎急性发作期的治疗原则为 ： 、