2-预防接种服务课件.pptVIP

分发和领取疫苗 接种单位根据各种疫苗实种人数计算领取疫苗数量，做好疫苗领发登记。 运输疫苗的冷藏包（箱），应根据环境温度、运输条件、使用条件放置适当数量的冰排。 准备注射器材、药品和器械 按应种对象人次数的1.1倍准备相应规格的注射器材。 接种单位备好喂服脊灰疫苗的清洁小口杯和药匙。 准备75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1000肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。 预防接种实施工作流程 接待接种对象或监护人 核实接种对象 询问、检查接种对象健康状况 接种疫苗 记录和预约 观察反应 整理接种现场 报告和随访 预防接种实施 —接种时工作 核实应种对象 接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡或电子档案，核对受种者姓名、性别，出生日期及接种记录，确定本次应种对象、接种疫苗的品种。 接种工作人员发现原始记录中受种者姓名，出生日期有误，应及时更正。 对不符合本次接种的受种者，向儿童家长或其监护人做好解释工作。 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议，并在预防接种卡和接种证上记录。 询问、告知，知情同意！ 询问6个问题--筛检禁忌和慎用症 你的小孩今天好吗？ 对食品和药物过敏吗？ 上次接种（该疫苗）有问题吗？ 免疫系统有疾病吗（包括家族史）？ 最近接受过血液制剂吗（如输血等）？ 你怀孕了吗？最近准备怀孕吗（育龄期妇女接种）？ 预防接种实施 —接种时工作 预防接种知情同意 这个疫苗预防什么病？ 有什么禁忌症？ 可能发生的不良反应是什么？ 除了这种疫苗之外还有没有其他选择？ 预防接种实施 —接种疫苗 再次核实 检查儿童接种卡、证，核对儿童姓名、性别、出生日期及接种记录，再次确认接种对象、免疫程序和疫苗 若发现不符，向家长做好解释工作 预防接种“三查七对” 三查 一查，应种者的健康状况和禁忌症 二查，应种者的接种卡和接种证 三查，疫苗和注射器、外观、批号、效期 七对 一对，儿童姓名 二对，儿童年（月）龄 三对，疫苗品名 四对，疫苗规格 五对，接种剂量 六对，接种部位 七对，接种途径 预防接种实施 —接种疫苗 接种部位和途径 皮内注射：上臂三角肌中部略下处。卡介苗 皮下注射：上臂外侧三角肌下缘附着处。麻风、麻腮、麻疹、MMR、 A群流脑、A+C群流脑、钩体、乙脑和甲肝减毒活疫苗等 肌内注射：上臂三角肌肌肉。百白破、白破、乙肝和出血热疫苗等 口服：凉开水送服。脊灰糖丸 划痕法：上臂外侧上部。炭疽疫苗 内容提要 预防接种服务对象 预防接种服务形式和周期 预防接种管理 预防接种实施 服务要求 考核指标 预防接种服务对象-1 辖区内0～6岁儿童。预防接种单位要建立和健全新出生儿童登记报告制度，加强与公安、劳动、城建、工商、教育、人口和计划生育、妇联、街道等部门的沟通，在有关单位确立联系人，定期了解本地区人口数量、特点、分布等情况，收集新出生儿童资料，掌握本地区流动人口分布与变化，对适龄儿童要建卡、建证，及时提供免疫服务。 预防接种服务对象-2 其他重点人群。如在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；为了预防、控制传染病的暴发、流行，进行的麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种或应急接种等。 扩大国家免疫规划疫苗的免疫程序 免疫程序 指对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。 扩大国家免疫规划疫苗免疫程序-1 疫 苗 接 种 对 象 月（年）龄 接种剂次 接 种 部 位 接种途径 接 种 剂 量 /剂次 备 注 乙肝疫苗 0、1、6月龄 3 上臂三角肌 肌内注射 酵母苗5μg/0.5ml， CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml 出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔≥28天 卡介苗 出生时 1 上臂三角肌中部略下处 皮内注射 0.1ml 脊灰疫苗 2、3、4月龄，4周岁 4 口服 1粒 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 百白破疫苗 3、4、5月龄， 18－24月龄 4 上臂外侧三角肌 肌内注射 0.5ml 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 白破疫苗 6周岁 1 上臂三角肌 肌内注射 0.5ml 麻风疫苗（麻疹疫苗） 8月龄 1 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml 注：1. CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。 2. 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书 扩大国家免疫规划疫苗免疫程序-2 疫 苗 接 种 对 象 月（年）龄 接种剂次 接 种 部 位 接种途径 接 种 剂 量 /剂次 备 注 麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗） 18－24月龄 1 上臂