糖尿病患者使用胰岛素管理.ppt

特殊人群血糖控制目标 使用胰岛素患者的血糖监测 2.运用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理 2.运用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理 使用胰岛素患者可能遇到的特殊情况 准备 工作 旅行 检查是 否可以 旅行 备好 药物 备上血 糖仪等 备病情 记录本 其他疾 病处理 方法 保健卡 含糖 食品 均收纳 于随身 小包 结伴 前行 2.运用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理 勿使作息时 间大变动 饮食控制 饮食卫生 避免过度劳累 按时用药,随身携带含糖食品 定时监测病 情并记录 注意足的保护 旅行注意事项 使用胰岛素患者可能遇到的特殊情况 2.运用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理 早、晚餐前注射 预混胰岛素的患者 使用速效胰岛素 类似物治疗的患者 早餐前忘记可在餐后立即 补注,其间要注意监测 血糖,必要时中间加餐 想起来时已快到中午,检查 午餐前血糖,当超过10 mmol/L时,可以在午餐前临 时注射一次短效人胰岛素 在餐后即刻注射 对疗效影响不大 忘记注射 胰岛素的 处理 使用胰岛素患者可能遇到的特殊情况 2.运用胰岛素治疗的糖尿病患者自我管理 在行经前几天通过少吃多餐,不改变胰岛素的用量,血糖也可较好控制 当患者在月经期 内时,要经常检 测血糖,并在必 要时调节胰岛素 剂量 妇女月经期注射胰岛素 使用胰岛素患者可能遇到的特殊情况 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素购买 通过正规渠道购 买,购买时要注 意保质期,并根 据说明书的要求 将胰岛素保存好 避免受热及阳光照射,使用前检查胰岛 素的外观和性状,若发现外观异常则应 停止使用 外出旅游时携带胰岛素应避免过冷过热 及反复震荡,最好能随身携带一个保温 箱,乘坐飞机旅行时,切不可随行李托运 未开启的保存温度为2℃-8℃,生物学 活性可以保持2-3年,启封的瓶装胰岛素 般室温（20℃）下保存30天 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素 的保存 旅行中胰岛素的保存 3.胰岛素注射术的指导 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素专用注射器 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素专用注射器 顺序不得颠倒 必须先抽短效胰岛素 再抽中效或长效胰岛素 无菌原则 操作者一定要洗手,抽 取胰岛素前,应先用 酒精棉球消毒注射液 瓶盖,待酒精干后方 可抽取。 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素笔 胰岛素和注射装置 合二为一,更换 笔芯很容易 携带方便 注射过程更 加简单隐蔽 疼痛感更小 剂量更精确 操作简单灵活 胰岛素 笔优点 3.胰岛素注射术的指导 特充 能够帮助患者克服初始胰岛素治疗的心理障碍 特充装置更方便帮助提高患者治疗的依从性 装置更简单,易教、易学、易用,节省操作者时间 93%的专业医生和护士认为特充装置更容易教会患者使用 92%的糖尿病患者认为特充装置容易学会和使用 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素泵发展历史 20世70年代后期 20世纪80年代中期 20世纪90年代后期 20世纪 60年代 21世纪初 最早提出持续胰岛素皮下输注的概念 出现生理性胰岛素皮下输注装置,胰岛素泵开始应用于临床 胰岛素泵体积大,操作复杂,难以推广使用 胰岛素泵体积小,操作方便,调节剂量精确,开始在临床广泛使用 与动态血糖监测技术相结合的胰岛素泵治疗在临床广泛应用 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素泵发展历史 3.胰岛素注射术的指导 胰岛素泵的优点 3.胰岛素注射术的指导 胰 岛 素 泵 治 疗 特 点 提高患者 生活质量 更有利于 血糖控制 平稳控制血糖,减少血糖 波动;更少的体重增加; 明显减少低血糖发生的 风险;减少胰岛素吸收的 变异;加强糖尿病围手术 期的血糖控制 Gannan Medical University 糖尿病患者使用胰岛素的管理 糖尿病（diabetes mellitus，DM）是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。 糖尿病定义 流行病学 2013年主题关注糖尿病——保护我们的未来 世界糖尿病日 世界糖尿病日的来历 著名的加拿大糖尿病专家班亭，是第一个把胰岛素用于糖尿病患儿的医生，也因此挽救了这个患儿的生命。为了缅怀班亭的功绩，1991年世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）决定把他的生日——11月14日，定为世界防治糖尿病日，号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作，以推动国际糖尿病防治事业的开展。 指导胰岛素治疗患者自我管理 2 胰岛素注射术指导 3 启用胰岛素治疗的时机 1 本节内容 * 对新发病并与1型DM鉴别困难的消瘦的DM患者 在DM的病程 中,出现无明 显诱因的体 重下降时 1型DM患者在发病时,而且需终生胰岛素