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腹膜透析持续质量改进
腹膜透析的持续质量改进管理;质量管理;统计管理阶段SQC (Statistical Quality Control);全面质量管理TQC-CQI;BUILDING A HOUSE OF QUALITY;The Heart of CQI;PDSA行动循环;Collaboration Skills and ToolsContinuous Quality Improvement Culture;;专业团队及设施;透析前辅导;腹透管置入术前指导;术后早期指导;腹透患者的长期动态管理;方法措施; 患者随访记录 ;;;;家庭详实的记录;持续改进质量管理;随访;腹膜透析中心质量评估;腹膜炎评估;技术生存率分析;影响技术生存的主要原因;通常采用生存分析;住院率:为每年的住院次数或时间。可因与ESRD有关或无关因素入院
死亡率:指患者以腹膜透析作为肾脏病替代治疗存活的时间,以患者的死亡作为终点事件。
生活质量:可以用生活质量量表评价,如SF-36量表或肾脏生活质量量表等
腹透病人治疗是否有效的重要指标
;要点--人的因素最重要;定期报告:;定期再培训:;培训形式:;患者再培训;针对性地进行持续质量改进;1.计划目标:美国NKF2K/DOQ I指南推荐贫血治疗的目标值:血红蛋白(Hb) 110~120 g/L,红细胞压积(HCT) 33% ~36%。
2.实施步骤:肾科医生掌握肾性贫血的循证医学证据,制定实施改善患者贫血的治疗流程,向患者详细说明肾性贫血的原因及危害、药物的作用和正确的用药方法。如促红细胞生成素、铁剂等使用方法等。
3. 检验成效:Hb能否达到目标值。规范治疗和随访。
4. 持续监测:每月定期复查Hb、铁代谢等。;贫血原因评估;正确使用;持续质量改进过程(CQI);我科腹膜透析贫血现状2013-2;总结;
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