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手术室工作制度 闫婷婷 贠敬妮 解放军四五一医院麻醉科 手术室管理制度 手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。　　手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气、手术所需的物品；医生护士的手指、病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率 手术室管理制度 一、手术室的设计和设备 （一）手术室的设计坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理：即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道：即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有：空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。　　 手术室管理制度 （二）手术室的设备除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。　 （三）手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。 手术室管理制度 二、手术室人员编制及医院手术床位手术室护士与手术床之比应为：2.5:1，教学医院3：1。手术床设置为：以手术科50张床位设1台手术床为宜，卫生员0.5:1为妥。设护士长1～2人。 三、手术室的规章制度手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。 一、手术室基本工作制度 1. 目的： 明确手术室基本工作制度，明确进手术室工作人员规程　 2. 适用范围 ：适用于手术室护理单元 　 3. 职责：⑴护士长、手术间护士负责履行制度，确保安全、秩序的 手术是环境 。 ⑵ 进入手术室工作人员认真履行制度。 　 4.工作程序： ⑴进出手术室的工作人员，必须严格遵守洁净手术室的封闭管理制度，按照规定线路出入，严格遵守手术室无菌技术操作规程，做到各项操作规范。 ⑵参观手术的人员必须持胸卡领取手术衣、裤等相关物品，着装符合要求。手术结束后交回领取的物品，取回胸卡。无胸卡者未经允许不得进入手术室。 一、手术室基本工作制度 ⑶参加手术人员须提前20—30分钟到手术室，做好手术前的准备，术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。 ⑷严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。　　 ⑸室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。　　 二、手术室消毒隔离制度 ⑶手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。 ⑷巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开 ⑸接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面 ⑹做好各类物品的终末消毒 ⑺手术间紫外线要求：功率≥30W/m3,灯距地面＜2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度＞70uw/cm2 ⑻凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待 三、手术室安全管理制度 1.目的：保持手术间良好有序的工作坏境。 2.职责：⑴护士长负责监督制度的落实情况 ⑵手术室护士、专业工程负责履行制度，确保安全的手术室环境 3.工作程序： ⑴各手术间无影灯、手术床、接送患者平车等，应定期检查其性能；各种零件、螺丝、开关是否松懈脱落，使用时可否正常运转。 ⑵值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查及大