功血讲义稿ppt课件.ppt

生殖内分泌的基本概念;下丘脑;基础体温、激素水平与子宫内膜;正常月经的发生;青春期 40+岁 末次 1年 生命 （月经初潮） 月经 停止 ↓ ↓ ↓ ▲-----------▲-------------●-----------▲--------- -- -- ▲ 绝经前期 绝经后期 围绝经期 绝经过渡期 ;青春期HPO轴始建过程;Menstrual disorder月经失调;功能 失调性子宫出血（Dysfunctional uterine bleeding）;由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的子宫异常出血;分类-无排卵型功血(Dysfunctional Uterine Bleeding) ;分类- 有排卵型功血;无排卵型功血anovulatoey functional bleeding病因：;病理生理-无排卵型功血(anovulatoey functional bleeding) ;Anovulatory functional bleeding子宫内膜的病理变化：;无排卵型功血-特点;ovulatory menstrual dysfunction 排卵型功血;luteal phase defect, LPD发病机制;luteal phase defect, LPD病理;luteal phase defect,LPD临床表现;;;irregular shedding of endometrium子宫内膜不规则脱落;irregular shedding of endometrium病理;irregular shedding of endometrium临床表现;irregular shedding of endometrium诊断;;;;诊断;Anovulatory functional bleeding  鉴别诊断：;治疗原则-无排卵型功血;止血;激素止血(1)-子宫内膜脱落法;激素止血(2)－子宫内膜修复法;激素止血－子宫内膜修复法（2）;激素止血(3)－子宫内膜萎缩法;激素止血(3)－子宫内膜萎缩法;手术止血;调整月经周期;促排卵;根治;有排卵型功血的治疗;病 例;病例1－无排卵型功血;病例2－无排卵型功血;病例3－无排卵型功血;闭经(amenorrhea);定义;闭经的分类;病理性闭经－分类;病因-下生殖道梗阻;先天性：无子宫、无阴道等 后天性子宫内膜破坏： 炎症： 常见如子宫内膜结核 机械性：多次刮宫，宫腔粘连 局部放疗：子宫腔内恶性肿瘤行放疗后 药物：含有左炔诺孕酮的节育环 ;病因-卵巢性;病因—垂体性;病因-中枢性;病理生理;病理生理;诊断;诊断步骤;治疗;治疗-生殖道梗阻;治疗-子宫性闭经;治疗-子宫性闭经（续）;治疗-卵巢性闭经;治疗-卵巢性闭经;治疗-卵巢性闭经;常用方案;治疗-卵巢性闭经;治疗-下丘脑、垂体性闭经;多囊卵巢综合征;多囊卵巢综合症（PCOS） 在生育期妇女中发病率高达6% 是无排卵不孕症最重要的原因之一 可引起高血脂和高胰岛素血症 长期影响 无排卵易导致子宫内膜异常增生 高血脂和高胰岛素血症是冠心病和Ⅱ型糖尿病的危 险因素。 ;病因;病理生理;主要特征;鉴别诊断;治疗目的;治疗原则;口服避孕药的益处;多囊卵巢综合症（PCOS）终生疾病：青春期：痤疮、多毛、肥胖、月经病生育期：月经紊乱、不育、多毛、肥胖中老年：高血压、糖尿病、高血脂、心血管病、内膜癌;谢 谢 !