压疮护理新理念_ 副本课件.ppt

压疮护理新理念;主要内容;正确认识压疮——压疮的国际新认识;正确认识压疮——压疮发生率（国外）;正确认识压疮——临床目前的现状;压疮新知识介绍;压疮的分级—传统分级方法;压疮的分级——国际分级方法;美国补充的分期方法（已国际通用）;可疑深部组织损伤;美国补充的分期方法（已国际通用）;不可分期压疮;不可分期的压疮 ; 气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充 血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤， 特别是水肿和肥胖者更不宜使用。 局部按摩使骨突出处组织血流量下降， 组织活检显示该处组织水肿，分离。应避 免以按摩作为各级褥疮的处理措施 翻身90度使双侧髋关节骨突处直接受压 导致压疮的机率大大增加。翻身应30度为宜。;按摩的误区; ;使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 涂抹凡士林等油性剂→无透气性，亦无呼吸功能，其水分蒸发量维持在一个较低水平上，远低于正常皮肤的水分蒸发量，导致皮肤浸渍。 创面局部吹氧使创面结一薄痂。不利于伤口愈合。;创面局部吹氧使创面结一薄痂。伤口愈合靠血氧，伤口暴露在氧气下无效。 正确的用氧方式：提高血液中的氧饱和度，高压氧有效。 ;不能提供适宜的微环境，难以促进创面的积极愈合。 薄痂导致的痂下感染几乎不可避免，细菌的生长和繁殖量惊人。 暴露的真皮脱水使毛细血管与小血管易栓塞，创面继发性坏死、变深，不利于保存残存的上皮组织。 换药时薄痂反复撕裂伤，不利于创面愈合。;1.频繁、过度清洁皮肤;水胶体敷料;换药的误区;现在新主张1——湿性疗法;现在新主张2——自溶性清创;使用泡沫敷料和透明贴保护受压部位皮肤;手术患者的皮肤保护——手术室护士;鼻导管的护理;耳廓的护理;吸氧管的护理;气管切开的护理;气管切开的护理;每天用酒精消毒两次，一般每周更换两次，特殊情况随时更换。 ;