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如何避免容量过负荷ppt课件
如何避免容量过负荷 ;思路;综述概述;要点;前言;背景知识;;问题来了;;;;另外，Silversides等人分析了一项前瞻性注册数据，此数据来自492例接受肾脏替代治疗超过2天的急性肾损伤ICU患者，认为较高的日均液体平衡与住院死亡率可能性的增加独立相关[（OR）（95%置信区间[CI]）：1.36 per 11 positive (1.18-1.57)];;;;;;;;;;容量过负荷 FO;容量过负荷 FO;;容量过负荷的相关后果;;;如何防止容量过负荷;;;复苏阶段;优化阶段;;1.液体反应性：液体复苏的基石;复习一下;;2、临床症状、胸片，CVP以及超声均不能用于判定液体反应性;复习一下;3.PLR(被动抬腿试验)或补液试验联合即时SV监测是唯一可以准确确定容量反应性的方法;;;;方法;4、血流动力学对于补液试验的反应轻微而短暂;5.有容量反应性并不代表着需要快速输液;;6.高水平CVP是损害器官灌注的一个主要因素;;优化阶段;优化阶段;优化阶段;;稳定阶段;;撤退阶段;一项关于液体管理和导管导向治疗的试验（FACTT trail）纳入了1000例ARDS患者，分为容量管理保守组和容量管理非限制组。;;;;;;;;结论
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