康复医学基础理论与临床运用课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 机构内康复(IBR) 在医院和中心内实施的康复 特点： 有较完善的康复设备 有正规训练的各类专业人员 有较高的专业技术 可以开展： 早期康复治疗，如重症监护室（ICU,CCU） 相关临床科室的床边治疗 提供康复科（门诊或住院）的治疗 不足： 病、伤、残者必须来机构内，或是住院或是在门诊方能接受康复服务。 上门康复服务(ORS) 介于机构内康复和社区康复之间的一种过渡形式，由具有一定水平的康复人员，走出机构到病、伤、残者的家庭或居住的社区中开展康复服务。 特点： 病、伤、残者不用住院或到门诊便可以得到基本的康复服务。 不足： 时间及专业人员有限，服务内容受到一定的限制。 社区康复(CBR) 概念（WHO） 是社区发展的一项策略，是使所有残疾人得到康复、具有平等的机会和达到社会一体化。 特点： 立足社区 社区管理，社区支持，社区受益 利用社区资源 管理、技术、信息、经济资源 多方参与 社区参与 鼓励伤、残、病患者及其家庭参与 为社区伤、残、病患者及其家庭服务 經濟效益 社會效益 政績效益 三种康复服务方式的关系 机构康复 基础，强调早期介入，早期开始 上门康复 过渡，机构康复 社区康复 伤、残、病患者得到全面康复的保证 转诊系统是关键 没有良好的机构康复，就难有良好的社区康复 没有社区康复，机构康复也难以持久 以感恩的心 感谢所拥有的一切 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 电子量角器测量关节活动 手法测量肌肉力量 电子肌力测试仪: 测量肌肉力量 等速测试仪： 关节活动 肌肉力量 定量测试 测试手部肌肉力量 疼痛评定 传统方法 定性 量表 视觉类比评定（VAS） McGill问卷 0 10 VAS评定尺 痛觉压力计 康复评定进展:平衡测试 传统方法：Romberg test 平衡测试仪 感觉整合测试(Sensory organization test,SOT) 是最具代表性的测试，亦是所有针对感觉系统方面所有测试的基础。 康复评定进展:步态分析 传统步态分析方法 步态分析 視 障 用 語 音 記 事 簿 語 音 電 子 錶 盲 用 語 音 式 體 重 計 有 聲 溫 度 計 語 音 式 血 壓 計 自 動 閱 讀 機 視覺輔具 聽覺輔具 聽力保護器 偵測器 振動鬧鐘 強力擴音 電話系統 隨身振動 警示器 耳掛型助聽器 訂製型助聽器 調 頻 系 統 閃光 警示器 康复治疗技术 物理治疗(physiotherapy，physical therapy,PT) 作业治疗(occupational therapy,OT) 言语治疗(speechtherapy，ST) 心理治疗(psychological therapy) 康复工程（rehabilitation engineering,RE） 康复医学工作方式：康复小组(Team) 　组成 康复医师(physiatrist) 物理治疗师(physiotherapist,PT) 作业治疗师(occupational therapist,OT) 言语治疗师(speech therapist, ST) 心理治疗师(psychologist) 假肢与矫形器治疗师(prosthetist and orthotist,PO) 文娱治疗师(recreation therapist,RT) 社会工作者(social worker,SW) 康复护士(rehabilitation nurse) 康复协作小组 康复医师 其他相關科醫師 传统治疗师 文体治疗师 康复护士 假肢与 矫形器师 心理治疗师 言语治疗师 通过各种手段 尽 最 大 可 能 恢 复 健 康 物理治疗师 作业治疗师 残疾与康复概念 身障者(殘疾)： 指造成不能正常生活，工作和学习的身体上和/或精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺，感知觉障碍，内脏器官功能不全，精神情绪和行为异常，智能缺陷。 残疾康复的核心理念 WHO： 残疾人是社会的重要贡献者，为他们的康复分配子资源是一项投资。 为残疾人提供有关残疾预防、康复和护理各方面可靠信息，对卫生和康复服务进行投资有十分重要的意义，它可以确保残疾人机会均等并具有良好的生活质量。 国际社会残疾与康复发展理念对康复发展的启示： 树立残疾人是社会重要贡献者、为其康复分配资源是一项投资的观念。 建立与残疾有关的数据和信息的收集、分析和发布机制。 为残疾人发展卫生和康复服务。 残疾包括： 预防 管理 康复 残疾（disability） 因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活