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* 急诊科的组织与管理 /v_show/id_cd00XMjc2NDk1NDQ=.html 教学目标 1.掌握急诊护理工作流程及处理原则 2.熟悉急诊室的任务、护理工作范畴、急诊 范围、急诊科的管理 3.了解急诊科的主要制度 医院急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部分，它是急诊医学医疗、教研的基地，是医院医疗工作的第一线，是医院而向社会的重要窗口。 一、概述 一、概述：急诊科的任务 急诊 急救 培训 科研：研究课题—主要集中在如何有效地实施现场急救，包括心肺复苏的基础和临床研究；如何提高对危重病症患者的诊断、监护和治疗水平；如何建立有效的急诊医疗体系及培养急救医学人才。 一、概述：急诊室工作特点 1.急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。 2.忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。 3.多学科性：就诊病人病种复杂，常常需要多专科人员协作会诊了，因而，要有高效能的指挥组织和协作制度，另外，多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。 一、概述：急诊室工作特点 二、急诊科护理工作范畴 1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员和开展急救知识的宣传教育活动 三、急诊工作范围 1. 非抢救性工作：指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等，工作包括分接诊、治疗、留观、清创缝合、院前抢救。 具体分为： 三、急诊工作范围 2. 抢救工作：抢救工作是急诊室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响抢救的成败，我们可将抢救中护士的配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际记录。 具体分为： 四、设置与布局 原则： 1.方便急诊病人的就诊，以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。 四、设置与布局 四、设置与布局 （1）自成一区，建设布局及人物流向合理，室内 采光及色彩设计符合卫生学要求。 （2）建立绿色通道，设有醒目的急诊和分区标志。 （3）病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 （4）儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 （5）急诊医疗各区应制定相应的规章制度，以确 保急诊秩序。 四、设置与布局 急诊科室通常设置有： 分诊台； 抢救室； 急诊各专科诊室； 急诊手术室； 急诊病区(留观室、急诊病房)； EICU； 其他； ★五、急救绿色通道 （Green passage fore emergency service） 1、定义 即急救绿色生命通道，是指对急危重症患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续酌情补办。 2、患者进入的范围 原则上所有生命体征不稳定的和预见可能危及生命的各类急危重症患者均应纳入急救绿色通道。 ★五、急救绿色通道 六、急诊组织管理 院长、业务副院长 医教科 急诊科 科主任 副主任医师 其他 护士长 护理部 主治、住院医生 医技 护师、士、后勤 六、急诊组织管理 工作质量要求 1.制定各项完整的护理规章制度、措施和各级人员的岗位职责，使护理工作科学化、标准化、制度化。常规物品消毒合格率100%、急救物品准备完好率100%； 六、急诊组织管理 工作质量要求 2.制定护理技术标准和业务考核内容。要求护士达到与医疗水平相适应的专科护理技术水平。 3.制定护理文件书写的质量标准。书写合格率应在95%以上。 七、急诊科的主要制度 1.急诊室工作制度 2.预检分诊制度 3.首诊负责制度 4.急诊抢救制度 5.急诊留观察制度 6.急诊监护室工作制度 7.出诊抢救制度 8.救护车使用制度 9.涉及法律问题的伤病员处理办法 10.发热诊室工作制度 七、急诊科的主要制度 1.急诊室工作制度 （1）应有高度责任感，认真严肃、迅速准确 （2）一切用品实行“四固定”：定数量、定位 置、定人管理、定期检查消毒和维修 （3）坚守岗位 （4）护士治疗时应严格查对 （5）做好各项统计工作 七、急诊科的主要制度 2.预检分诊制度 （1）必须由熟悉业务、责任心强的护士担任 （2）必须坚守工作岗位 （3）热情接待，了解病情，合理分诊