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挤压综合征讲课课件
挤压综合征;概念(Crush Syndrome);病理生理: 肌肉缺血性坏死+肾脏损伤 ;临床表现;诊 断 外伤史+典型的临床表现+实验室检查;※现场急救措施;★治疗原则方法及预防措施;病史;急救措施;护理诊断;P1:疼痛 与外伤、手术有关;P2:恐惧 与医疗措施和担心预后有关;P3:知识缺乏 与缺乏疾病相关知识有关;P4:自理缺陷 与创伤后的活动受限有关;P5:潜在并发症:感染;P6:体液不足:与挤压伤有关;I:(1) 抬高患肢,高于心脏水平10-20cm,严格卧床休息,给予患肢制动。
(2) 患肢保暖,改善末梢血液循环
(3) 观察皮瓣颜色、温度、饱满或干瘪程度、毛细血管回流反应、有无肿胀等。
O:及时发现不良血供区,密切和医生沟通。
;P8:并发症:应激性溃疡;末梢循环的观察和护理要点;末梢循环的观察和护理要点;健康宣教;thank
you!!
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