暖箱管理及新生儿院感防控课件.ppt

暖箱管理及新生儿院感防控;内容提要;内容提要;新生儿死因;新生儿败血症临床分类;病原学变迁;感染途径;内容提要;院内感染;院内感染的分类;院内感染的分类;判断医院感染;院感事件;院感事件;内容提要;新生儿暖箱的使用;暖箱工作原理;;暖箱操作方法及程序;;;暖箱使用注意事项;;内容提要;暖箱消毒规范;;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;终末消毒;;;;暖箱编号;;暖箱的细菌学监测;内容提要;暖箱的感染隐患;暖箱的感染隐患;暖箱的感染隐患;暖箱的感染隐患;暖箱的感染隐患;暖箱的感染隐患;暖箱设计中的感染防控;暖箱设计中的感染防控;内容提要;暖箱与感染的相关研究;2、暖箱内环境空气污染与新生儿感染 甲组：患儿出箱日（平均9.3天）采空气标本 乙组：患儿住箱第3天采空气标本 丙组：消毒备用暖箱的空气标本 结论： 1、使用时间越长，箱内空气细菌含量越多； 2、箱内空气污染程度与新生儿发生感染性疾病成正相关； 3、箱内空气污染的来源可来自患儿本身、箱外空气污染程度、 箱外物品、医务人员手等 4、菌种鉴定结果依次为腐生葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽 假单胞菌，暖箱内空气污染可能为院感的直接因素。 ——《医学理论与实践》1995,8（4） ;3、暖箱湿度对早产儿体重增长和继发感染的影响： 干暖箱（水槽不加水，湿度约24%） 湿暖箱（水槽加水，湿度约56%） 结论： 干暖箱组体重降低大于湿暖箱组； 湿暖箱组患儿体表及水槽中绿脓杆菌检出高于干暖箱组； 两组患儿继发感染情况无显著差异。 ——《新生儿科杂志》，1995,10（2）;4、早期提高暖箱湿度对早产儿院内感染的影响： 实验组：生后3天内，箱内湿度达90%以上 对照组：未予加湿，环境湿度为50-60% 结论： 两组发生院内感染率无显著差异； 暖箱加湿并不明显增加早产儿院感发生率。 ——《现代中西医结合杂志》2007,16（7）;5、关于新生儿暖箱能否加水的探讨： 观察暖箱水槽不加水/加水患儿体温、暖箱与环境温度和湿度； 环境温度：21-24度，环境湿度：55-57% 暖箱温度：31-33度，暖箱湿度：55-57%（不加水）/70-85%（加水） 结论： 1、对极低或超低体重儿，因所需湿度较高，应暖箱水槽加水； 2、对胎龄及体重较大的早产儿，水槽可不加水，因暖箱内湿度已够，但应考虑地域关系（环境湿度）。 ——《护理研究》2008,22（2） ;;结束语;*