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淋巴瘤分类医学.ppt

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淋巴瘤分类医学

WHO淋巴瘤分类解读 WHO淋巴瘤分类第4版 第1版:1974年 第2版:1994年/1997年? 第3版:2001年 第4版:2008年9月 WHO淋巴瘤分类第4版 由美国血液病理学会(SH)和欧洲血液病理学家协会(EAHP) 负责分类。 学会选出8位编者 -髓系:Vardiman(美国)、Thiele(德国) -淋巴:Swerdlow、Harris、Jaffe(美国)、Campo(西班牙)、Pileri(意大利)、Stein(德国) -75位作者:美国、加拿大、欧洲、亚洲、澳大利亚 WHO临床咨询委员会 -髓系和急性白血病:2007年2月芝加哥 -淋巴:2007年3月Airlie House VA -100多国际血液学家和肿瘤学家 共识会议:2007年9月法国里昂 预计2008年9月发表 回顾2001年WHO分类 霍奇金淋巴瘤(HL) 非霍奇金淋巴瘤(NHL) 非霍奇金淋巴瘤(NHL) B细胞淋巴瘤 T/NK细胞淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 1、前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(ALL/LBL) 2、B-慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL) 3、B-前淋巴细胞白血病(B-PLL) 4、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL) 5、脾边缘区B细胞淋巴瘤,+/- 绒毛状淋巴细胞(SMZL) 6、毛细胞白血病(HCL) 7、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤(PCM/PCL) 8、MALT型节外边缘区B 细胞淋巴瘤(MALT-MZL) 9、淋巴结边缘区B 细胞淋巴瘤,+/- 单核细胞样B 细胞(MZL) 10、滤泡淋巴瘤(FL) 11、套细胞淋巴瘤(MCL) 12、弥漫性大细胞淋巴瘤(DLBCL) 13、伯基特淋巴瘤(BL) T/NK细胞淋巴瘤 1、前驱T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/T-LBL) 2、母细胞性NK细胞淋巴瘤 3、慢性前淋巴细胞白血病/淋巴瘤(T-CLL/T-PLL) 4、颗粒淋巴细胞白血病(T-LGL) 5、侵袭性NK细胞白血病(ANKCL) 6、成人T细胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L) 7、节外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL) 8、肠病型T细胞淋巴瘤(ITCL) 9、肝脾γδT细胞淋巴瘤 10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 11、菌样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS) 12、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B细胞, 原发性皮肤型 13、周围T细胞淋巴瘤(PTL) 14、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL) 15、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), T和非T非B细胞, 原发性全身型 霍奇金淋巴瘤(HL) 结节性淋巴细胞为主HL 经典型霍奇金淋巴瘤 1、淋巴细胞为主型(LP) 2、结节硬化型(NS) 3、混合细胞型(MC) 4、淋巴细胞消减型(LD) 2008年WHO分类 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 五、霍奇金淋巴瘤 2008年WHO分类 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 一、前驱肿瘤 二、前驱淋巴性肿瘤 三、成熟B细胞淋巴瘤 四、成熟T/NK细胞淋巴瘤 2001年 2008年 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 -B细胞淋巴瘤 -T/NK细胞淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 -前驱肿瘤 -B细胞淋巴瘤 -T/NK细胞淋巴瘤 一、前驱肿瘤 1、母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤 (BLASTIC PLASMACYTOID DENDRITIC CELL NEOPLASM) 以前称为母细胞性NK细胞淋巴瘤 2、谱系未定的急性白血病 (ACUTE LEUKEMIAS OF AMBIGUOUS LINEAGE) -急性未分化白血病 (– Acute undifferentiated leukaemia ,AUL) -混合表型急性白血病,有/无重现性遗传学异常 (– Mixed phenotype acute leukaemia ,MPAL) (+/- recurrent genetic abnormalities) 二、前驱淋巴性肿瘤 1、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤,非特殊类型 2、B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴重现性遗传学异常 -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(9:22) (q34;q11.2); BCR/ABL -B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤伴t(v;11q23); MLL rearranged, -B淋巴母细胞白血病/淋巴

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