滴水圈课件.pptx

滴水圈降低口腔器械清洗的不合格率 规范性引用文件：WS 310.2 医院消毒供应中心 第２部分 清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心 第３部分 清洗消毒及灭菌效果检测标准术语和定义消毒供应中心（central sterile supply department,CSSD） 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。清洗 (cleaning)去除医疗器械、器具、和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。冲洗 (flushing)使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。术语和定义洗涤 washing 使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品表面污染物的过程。漂洗 rinsing 用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留污物的过程。终末漂洗 end rinsing 用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。圈介绍——圈的组成圈名滴水圈成立日期2016.4.12圈长辅导员圈员所属单位消毒供应室圈会时间两周一次的周一10:30—11:30活动时间2016年4月—2016年7月 团队风采圈徽及圈名的意义星星代表闪亮的器械水滴代表工作与水息息相关绿色代表朝气蓬勃的团队笑脸代表临床科室的满意度圈歌：《爱的奉献》这是心的呼唤这是爱的奉献这是人间的春风这是生命的源泉在没有心的沙漠在没有爱的荒原死神也望而却步幸福之花处处开遍啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间在没有心的沙漠在没有爱的荒原死神也望而却步幸福之花处处开遍啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间圈能力计算序号姓名工作年资学历改善圈能力工作年限能力值学历能力值12970大专707022270大专707032070大专707043980中专607053180小学406063080中专6070平均　28.50 75　61.67 68.34注：圈员5人 投票人数5人 优：5分 中等：3分 差：1分一、活动主题——选题分析主要评价题目重要性迫切性可行性圈能力总分顺序提案人选定降低口腔器械清洗质量不合格率25232523961★降低配包错误率23212319862降低遮臂式手术衣折叠错误：圈员5人 投票人数5人 优：5分 中等：3分 差：1分?一、活动主题——选题理由 圈员们经过对品管圈的活动步骤及手法进行学习后，集思广益，共提出了3各候选题目。根据主题的重要性、迫切性、可行性圈能力，分别给予打分，最终“降低口腔器械清洗质量不合格率”以96分被选为本次的活动主题。 选题原因：器械清洗质量是器械处置十大流程中最基础且最关键的环节。二、计划拟定——小组活动计划表2016.42016.52016.62016.7责任人二周三周四周一周二周三周四周一周 二周三周四周一周主题选定全体成员计划拟定全体成员现状把握全体成员设定目标全体成员解析全体成员对策拟定全体成员实施与检讨全体成员效果确认全体成员标准化全体成员检讨改进全体成员三、现状把握器——械清洗质量评定标准用目测或放大镜来判断器械表面及其关节、齿牙的光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。达到以上标准的为合格，否则视为不合格。清洗不合格的器械及时从传递窗返回去污区重新处置。三、现状把握—改善前不合格数据4月13日 – 4月27日清洗口腔器械总数2520件%调拌刀2062.50%62.50%弯 盘825.00%87.50%牙 钳39.38%96.88%手术器械13.12%100.00%充填器00.00%100.00%口 镜00.00%100.00%其 他00.00%100.00合 计32100.00%现况值=不合格件数÷清洗总件数 =32÷2520 =1.27%改善前柏拉图改善重点值 根据80/20法则，设定前两项为改善对象四、目标设定目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力） 目标值=1.27%-（1.27%×87.5%×68%） =1.27%-0.76% =0.51% 五、解析原因票数要因使用后未及时冲去污渍30使用后未进行保湿处理30培训不到位8作业人员更换18监管不到位24清洗方法不正确9多酶的品质0多酶清洗剂的配制方法7回收器械存放过久引起锈渍5回收器械粘染粘接剂很难处理30清洗剂按时保养及维护3清洗剂及时添加0装载过多2装载时关节未充分打开3干燥的机的性能2干燥的时间是否足够0五、解析查找真因★★★圈员投票，5分为最重要，3分为较重要，1分为不重要。★五、解析--验证真因