北医中药学 解表药PPT.ppt

葛 根 性味：辛、甘，凉 归经：脾、胃、肺、膀胱经 功能：解表退热 生津止渴 解肌止痛 主治：外感发热头痛 颈项强痛(高血压) 口渴、消渴 麻疹不透 用量：5—15g 用法：内服：煎汤、或捣汁 外用：捣敷 禁忌：胃寒者慎用 　　 夏日表虚汗多忌用 成分：异黄酮 葛根素、葛根素木糖甙、大豆黄酮、大豆黄酮甙、β-谷甾醇、花生酸 葛 根 药理： 1、循环：心、脑，急性心肌缺血的保护、改善微循环、抗心率失常、抗血小板聚集、对血压双向调节 2、中枢神经：解热、改善学习记忆 3、解痉：平滑肌，大豆素 4、抗氧化 5、降血糖、降脂 6、解酒 葛 根 蝉 衣 性味：辛、甘，寒 归经：肺、肝经 功能：散风除热 利咽，透疹 退翳，止痉 主治： 风热感冒，咽痛，音哑 麻疹不透，风疹瘙痒 目赤翳障 惊风抽搐，破伤风 解表药 复习 表 （里、部位） 发病学：正气、邪气 病因：邪气、六淫 外邪侵袭机体的途径 表证、分类 表 证 表寒证 表热证 1、中医将病在皮毛、肌肤、经络的称为表证，一般是指外邪从皮毛、口鼻侵入人体，正邪相争于表的外感病初发阶段。临床表现为发热恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽、脉浮、舌苔薄白等。表证一般病位在外。病情轻浅。 表证 表实寒证 表虚寒证 分类 辛温解表药 辛凉解表药 证 病因 表寒证（虚实） 外感风寒 表热证 外感风热 适应证 ?恶寒、发热、头痛、苔薄白、脉浮 ?恶寒甚、无汗、身痛明显等为表实寒证 ?自汗、恶风等为表虚寒证 发热、头痛、微恶风寒、有汗、口渴、咽红咽痛、舌红苔薄黄而干脉浮数 凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物 称为解表药 辛温 解表药 辛凉 解表药 麻黄 桂枝 生姜 荆芥 防风 柴胡 葛根 蝉衣 薄荷 菊花 解 表 药 麻 黄 用量：2—9g 用法：宜先煎 解表生用 平喘炙用或生用 禁忌：发汗力较强，表虚自汗及阴虚盗汗，肾不纳气之喘咳 成分： 1、生物碱：麻黄碱、伪麻黄碱 2、挥发油：I-a-松油醇 3、黄酮类：芹菜素 麻 黄 药理： 1、拟肾上腺素作用：心肌收缩力增强、心输出量增加；冠脉、脑、肌肉血管扩张，肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩；升高血压；的松驰平滑肌（支气管、胃肠道、子宫） 2、兴奋中枢神经系统 3、发汗解热 4、抗菌抗病毒 5、抗过敏 6、镇咳平喘祛痰 7、利尿：伪麻黄碱 麻黄 与 麻黄根 麻黄：辛、微苦，温 发汗 麻黄根：甘，平 止汗 桂 枝 性味：辛、甘，温 归经：肺、心、膀胱经 功能：散寒解表 温通经脉 通阳化气（温化水湿） 主治：1发汗散寒：配白芍治风寒感冒有汗者。配麻黄治重症无汗的风寒感冒。2温通经脉：用于阳虚寒邪凝滞之胸痹、风寒痹症、闭经等，可配附子、当归、川芎；3温化水湿：用于阳虚之水湿痰饮停滞，可配茯苓、白术(如五苓散)。 用量、用法： 煎汤1.5-6g，大剂量可用至15-30g；或入丸、散 禁忌：热病高热、阴虚火旺、血热妄行者 成分： 挥发油：桂皮醛、苯甲酸苄酯、乙酸肉桂酯、β-荜澄茄烯、菖莆烯、香豆精 桂 枝 药理： 1.抗菌 2.抗病毒：流感病毒 3.利尿 4.镇静 5.抗惊厥 6.镇痛、解热 7.止咳 8.抗过敏 9.扩血管、改善循环 桂 枝 桂枝 与 肉桂 荆 芥 性味：辛、微苦，微温 归经：肺、肝经 功能：祛风、解表、透疹、止血 主治： 1.外感表证，长于发表散风，药性缓和2.麻疹不透、风疹瘙痒。3.疮疡初起兼有表证4.吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证 用量：4.5～9g 用法：煎服，不宜久煎 发表透疹消疮宜生用 止血宜炒用 荆芥穗作用更强 禁忌：表虚自汗、阴虚头痛 成分：挥发油：右旋薄荷酮、消旋薄荷酮、右旋柠檬烯、l-胡薄荷酮、d-苎烯、γ-蒎烯、荆芥穗中尚含荆芥甙A、B、、橙皮甙 荆 芥 药理： 1.解热镇痛：d-薄荷酮 2.抗病原微生物： 3.止血作用：缩短出血时间，生品荆芥使凝血时间缩短30%，而荆芥炭缩短77.7% 4.抗炎 5.镇静 6.祛痰、平喘 7.抗过敏 8.抗肿瘤 荆 芥 防 风 性味：辛、甘，微温 归经：肺、膀胱、脾、肝经 功能：发表、祛风 祛湿、止痛 主治：1、表虚寒自汗：配黄芪、白术（玉屏风散）。2、正偏头痛：配白芷。3、破伤风：配南星（玉真散）。4、表热证：配荆芥、羌活、独活、柴胡、枳壳等(荆防败毒散)。 5、头目肿痛：配菊花、山栀、丹皮、银花。 用量：5-10g 用法：煎汤内服，或