外科病人的营养支持(下)PPT.ppt

外科病人营养支持;第一节 短肠综合征的营养治疗 ;一、短肠综合征的常见原因 ;二、主要病理变化 ;三、临床表现;五、营养支持与治疗 ;(一)肠内营养支持(EN) ;(二)饮食治疗 ;（三） 促进肠功能代偿 ;第二节 肝脏手术后的营养治疗 ;一、肝脏在营养素代谢中的作用 （一）碳水化合物代谢 主要作用：维持血糖的恒定 糖原的合成和分解 肝脏 糖异生 糖类转化为脂肪 ; 　当肝脏有病时或摄入的脂肪过多 　　　　　　　 　　　　　脂肪肝 　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　肝功能受损 　　　　　　　　　　　　　　　　　肝硬化 ;2. 降解胆固醇： 肝细胞把胆固醇直接排入胆道系统 ; 将其先转变成胆汁酸，然后再排入胆道。 肝损害和胆管阻塞时均可出现脂类的消化、吸收不良，产生厌油腻和脂肪泻等症状。 ;3. 生成酮体： 肝脏能氧化脂肪酸，产生酮体，供脑组织应用。 ;（三）蛋白质和氨基酸代谢 1.合成蛋白质 2.氨基酸代谢 ;（四）微量营养素代谢 1.维生素 1）脂溶性维生素吸收 　　2）维生素储存 　 3）生成辅酶 ;2.微量元素;二、肝脏手术后容易发生的营养问题和对策 ;三、肝脏手术后的营养治疗 ;第三节 胰腺手术后的营养治疗 ;二、胰腺手术后的营养治疗 ;胰腺术后饮食;第四节 胆囊切除手术后的营养治疗;一、胆囊切除手术的营养问题 ;二、胆囊切除手术的饮食治疗 ;考试题型;试题难易程度