“侵权责任法”相关问题及纠纷防范.ppt

谢谢大家！ 《侵权责任法》第六十二条?? 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私必威体育官网网址。泄露患者隐私或者未经患者同意，公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 隐私权的客体包括： (1)身体秘密，指身体隐秘部位即生殖器官和性感器官、身高、、体重、健康状况、身体缺陷等； (2)私人空间，即个人住宅及周围居住环境、私人专用箱包、日记等； (3)个人事实，指个人生活经历、生活习惯、性格爱好、社会关系、学历、婚恋状况、家庭住址、电话、收人情况等； (4)私人生活，指一切与社会无关的个人生活，如日常生活、社交、性生活等。 与此对应，隐私权主要包括四项基本权能： (1)隐私隐瞒权。又称必威体育官网网址权，它首先包括公民对身体隐秘部位的必威体育官网网址权，这是公民一项最根本的隐私权，因为早期人类的隐私意识即萌发于裸露身体隐秘部位的羞耻心 。 (2)隐私利用权。即公民对个人隐私进行积极利用，以满足自己精神、物质方面的需要； (3)隐私维护权。公民对自己的隐私享有维护其不受侵犯的权利，在受到非法侵害时可以依法寻求司法保护； (4)隐私支配权。公民对于个人隐私有权按照自己的意愿进行支配，可以公开部分隐私，准许他人对个人活动和个人领域进行察知，准许他人利用自己的隐私。如患者在诊疗过程中，允许医生检查身体隐秘部位、了解个人经历、生活习惯等等。 七 安全保障义务 案例六： 患者段某主因左侧肢体无力3小时于 2008年08月05下午13:00入院。患者家属在医院为其聘请了护工进行陪护。入院后颅脑MRI阅片：右侧顶枕叶多发急性脑梗塞。诊断急性脑梗死明确。住院期间于8月11日零时20分许欲上卫生间，下地时不慎摔倒至右股骨近端粗隆间下骨折，引发纠纷故起诉。 八 病历书写重要性的强调 案例七： 患者于 2 0 0 2年8月2 6日上午l 0肘以“爆炸物致双手疼痛伴出血半小时”代诉入住某公司总医院。患者半小时前不慎被爆炸物伤及双手，当时自感双手疼瘾，出血不止，且出血呈喷射状，后被人发现后见右手出血、左手严重炸伤，急送往我院，急诊入我科。给予无菌敷料包扎创面，拍x线后以“双手炸伤左手断离伤”收住我科。专科检查：双手外观见皮肤挫伤，以右侧手面掌侧为重，左腕关节呈垂腕状态，右手第2、3、4指皮肤挫伤出血，左手腕关节上肿胀，可见异常活动，可闻及骨擦音及骨摩擦感，左手大拇指完全断离，食指、中指及无名指指腹撕裂，左手与健侧比较缩短约5厘米，患指末梢血运、感觉、皮温欠佳。x线片示：左腕骨多发骨折；左大拇指断离：右手钩骨骨折。 2 O O 2年8月2 6日上午1 l时在臂丛麻醉下行清创缝合残端处理，在手术进行1小时左右，患者突然呼吸，心跳骤停，积极抢救，心肺复苏，待心跳呼吸恢复后简单缝合并包扎，但病人一直处于深昏迷状态，瞳孔等大等圆，对光反射稍存在，但不灵敏，停手术进行简单缝合，因病人在术中麻醉不平稳，一直抢救到夜间1 0点，病人处于深昏迷而送病房，进行特护。大约5点左右出现持续癫痫，给予对症治疗，进入病房后病人一直处深昏迷。出院诊断：左手“炮”炸伤；“炮震”伤冲击综合征。 该公司总医院2002年8月26日麻醉记录： 11：45分病人进入手术室 11：47给液体1000毫升 12：00给液体500毫升 ．． 12：1O给地米10毫克入壶 12：20给液体500毫升； 12：30给液体50O毫升： ， 12：55左上肢上止血带，给液体500毫升 13：20左手清创，给液体500毫升 13：4O给液体1000毫升 13：55给液体500毫升 14：00右手局麻开始清创 14：15给左手上止血带，给液体500毫升，病人突 然出现抽搐 14：20给地米lO毫克，阿托品0.5毫升入壶 14：25给三联静脉推+利多卡因100毫克静脉推 14：30出现室波，呼吸不规则，电除颤 14：35呼吸心脏骤停，给三联静脉推+利多卡因200毫克 静脉推 14：40地米20毫卡入壶 14：45呼吸二联5分内静脉推 14：50右手毕 15：12给甘露醇2 5 0毫升2 0分内静脉推 l5：17呼吸二联5分内静脉推 15：20出现自主呼吸 15：25给纳洛酮0．4毫克3分内静脉推 l5：4O左手毕 15：55纳洛酮O．4毫克3分内静脉推 17：50冰帽头部降温 18：5O冬眠I号静脉推注 案例八 2007年9月13日 刘某，男，55岁，退休 主诉：发热四天，打嗝3天 现病史：患者四天前开始发热，体温最高39.50C，伴咳嗽咯少量白痰，3日