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《护理管理学(高职案例版)》第7章:护理质量管理
一、医院感染的概念 医院感染 又称院内感染或医院获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 二、医院感染的分类 外源性感染 (交叉感染) 内源性感染 (自身感染) 三、医院感染的形成条件 感染源 传播途径 易感人群 案例7-2 某年某月,某医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状,其中8名新生儿发生弥漫性血管内凝血相继死亡,1名新生儿经医院治疗好转。专家组调查,认为该事件为医院感染所致,是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题:?一是医院管理工作松懈,医疗安全意识不强。二是忽视医院感染管理,未尽感染防控职责。三是缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。???? 四、引起医院感染的主要因素 1.组织不力管理制度不严 2.缺乏医院感染知识 3.医院建筑不合理、布局不当及缺乏必要设备 4.不合理的使用抗生素 四、引起医院感染的主要因素 5.侵入性操作 6.缺乏有效的监测手段和制度 7.少数媒介引起虫媒传染病 8.易感人群 五、医院感染管理的重要性 目前世界上许多国家都将医院内感染的发生率做为评价医院管理水平的重要标志。医院内感染的预防和控制,是护理技术管理的一个重要内容,因为医院中控制医院内感染的重要手段——消毒隔离工作,大量是由护理人员具体执行的。 六、预防控制院感的护理管理措施 1、加强组织领导与监督检查 2、改善建筑结构并增添必要设备 3、建立健全规章制度 4、加强重点部门、重点环节和高危人群的医 院感染管理 六、预防控制院感的护理管理措施 5、加强护理人员的在职教育和专业培训 6、消毒灭菌与隔离措施的贯彻与落实 7、合理使用抗生素,开展耐药菌株监测 8、做好健康教育与严格病人管理 本章重点提示 1.护理质量管理是保障医疗安全的重要组成部分,是护理管理人员工作重中之重。 2.护理质量管理应健全质量管理组织、制定质量管理标准,实施有效的护理质量检查评价,持续改进护理质量。 本章重点提示 3.护理质量管理的最高境界:护理人员树立质量意识,人人参与、达到自律状态。 4.护理质量管理贯穿“以病人为中心”的理念,病人满意度在质量管理中起决定性作用。 护理管理学(第一版) 吕文格 敖以玲 主编 第七章 护理质量管理 护理质量管理概述 护理质量管理原则与方法 护理质量考核标准 护理质量考核评价 医院感染管理 第一节 护理质量管理概述 质量与质量管理概念 护理质量与护理质量管理概念 一、质量概念 质量管理体系标准ISO9000--2000对质量的定义:“质量是一组固有特性满足要求的程度。”说明质量是可以存在于不同领域或任何事物中。对质量管理体系来说,质量的载体不仅针对产品,即过程的结果,也针对过程、体系或者它们的组合。 二、质量管理的概念 是对确定和达到质量而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。它的核心是实现质量方针与目标。通常包括质量策划、质量控制、质量保证和质量改进,是全面管理的一个中心环节。 海尔的质量文化理念 海尔的第一个质量理念是“有缺陷的产品就是废品”;第二个质量理念是“谁生产不合格的产品,谁就是不合格的员工”;第三个质量理念是“质量改进是个没有终点的连续性活动,停止就意味着开始倒退”。 三、护理质量的概念 是指护理人员为满足患者对护理服务的需求而达到的基础护理服务和护理技术服务的效果,是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。 四、护理质量管理的概念 是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素和环节进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务质量达到规定标准、满足甚至超越服务对象需要的活动过程。 五、护理质量管理的特点 广泛性与综合性 协同性与独立性 程序性和连续性 六、护理质量管理的内容 提高护理人员的自身素质 制定护理质量标准 护理质量管理方法 护理质量管理要求 第二节 护理质量管理原则与方法 护理质量管理原则 护理质量管理方法 一、护理质量管理原则 系统性原则 科学性原则 可衡量性原则 严肃性和相对稳定性原则 持续改进原则 护理质量零缺陷观点 零缺陷 被誉为“全球质量管理大师”、“零缺陷之父”、和“伟大的管理思想
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