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水和无机盐的平衡调节

二、水和无机盐的平衡和调节 * * 第一章 人体生命活动的调节和免疫 第一节 人体的稳态 第一节 人体的稳态 人体生命活动的调节和免疫,对于维持人体的健康有着非常重要的意义。 抗洪战士通过大量排汗来散热,进而调节体温;同时,他又需要不断补充含盐的水,并且通过自身的调节减少排尿量,以维持体内水和无机盐的平衡。 水的来源: (一)水的平衡 1)饮水 1300 mL/D 2)食物中含的水 900 mL/D 3)代谢产生的水 300 mL/D 主要来源 人体各组织或器官的含水量 (一)水的平衡 水的排出: 1)肾 1500mL/D 尿液 2)皮肤 500mL/D 无明显出汗,皮肤蒸发 3)肺 400mL/D 呼出的水汽 4)大肠 100mL/D 未被吸收的水,消化液 5)分泌液 很少 泪液、唾液等(可忽略) 机体能通过调节排尿量,使水的排出量与摄入量相适应,以保持机体的水平衡。 最主要途径 (二)无机盐的平衡 人体内的无机盐大多以什么形式存在? 离子状态 如: Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等 人体每天都要通过饮食摄取一定量的无机盐,同时也要排出一定量的无机盐。一般情况,人体摄入和排出的无机盐是保持平衡的。 (二)无机盐的平衡 钠(Na) 来源: 数量: 吸收: 代谢: 排出: 特点: 食盐(主要) 6 ~ 10 g/D 小肠(几乎全部) 主要存在细胞外液(内外) 肾脏(主要)、汗液、粪便 多吃多排、少吃少排、不吃不排(尿钠) (二)无机盐的平衡 钾(K) 来源: 数量: 吸收: 代谢: 排出: 特点: 食物(蔬菜等) 2 ~ 4 g/D 消化道 主要存在于细胞(内外) 肾脏(主要)、粪便 多吃多排、少吃少排、不吃也排(尿钾) (二)无机盐的平衡 钾(K) 血液与组织液中的K+、组织液与细胞内液中的K+,可不断交换,使K+含量保持动态平衡。 血钾(血清中的K+)临床可作为诊断某些疾病的指标。 想一想 大量出汗后为什么要喝盐水? 大量出汗,人体会丢失大量的水和无机盐,所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐,以维持体内水和无机盐的平衡。 想一想 有人说:“一个人一天内不吃饭、不喝水,但只要没有大、小便,就可以维持体内水和无机盐的平衡”,这种做法对吗?为什么? 不对,因为一个人一天内可以不吃饭、不喝水,但不可能不排便(尤其是小便);即使不排便,体内的水和无机盐也会从其他途径排出,使体内水和无机盐的平衡遭到破坏。 (三)水和无机盐平衡的调节 人体内水和无机盐的平衡,是在神经调节和激素调节共同作用下,主要是通过肾脏来完成的。 正常成年人每天滤过肾小球的水、Na+和K+等有99%以上被肾小管和集合管重吸收。 肾小球的滤过作用 原尿(肾小囊) (水、无机盐、葡萄糖、尿素) 肾小管集合管的重吸收作用 尿液 (水、无机盐、尿素) 尿的形成 健康人的血浆、原尿和尿液成分比较表 (g/100ml)% 成分 血浆 原尿 尿液 蛋白质 8.00 0.03 0.00 葡萄糖 0.10 0.10 0.00 无机盐 0.72 0.72 1.10 水 90 98 96 尿素 0.03 0.03 1.80 抗利尿激素 抗利尿激素又称为加压素,下丘脑神经内分泌细胞合成的肽类激素。合成后运往垂体后叶贮存。 生理作用:增加肾小管和集合管对水的通透性,促进其中水分的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少。 水平衡的调节 下丘脑中的渗透压感受器 饮水不足, 失水过多, 食物过咸 饮水过多, 盐分丢失过多 细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压正常 垂体后叶 抗利尿激素 肾小管集合管重吸收水 尿量 尿量 增加饮水 产生渴觉 大脑皮层 + + + + + - - - - - + 醛固酮 醛固酮,肾上腺皮质分泌的盐皮质类固醇。 生理作用:促进肾小管和集合管对钠的重吸收、对水的重吸收,对钾的分泌。 盐平衡的调节 肾小管和集合管吸钠排钾 肾上腺皮质 醛固酮 血钠降低或血钾升高 血钠升高,血钾降低 + + + + - 反馈调节 (四)水和无机盐平衡的意义 什么情况下,人会丢失大量水和无机盐(Na+)? 人在高温条件下工作、剧烈运动或患某些疾病(如剧烈呕吐、严重腹泻)。 若不及时补充水和无机盐,会有何后果? 会导致机体的细胞外液渗透压下降,并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状,严重的甚至昏迷等。 怎样缓解上述症状? 及

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