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2014年2月新生儿常用体位及注意事项课件
新生儿常用体位及注意事项 保持舒适的体位 原则:促进身体的伸展与屈曲的平衡 以屈曲为主 肢体趋向身体的中心部位,发展手-嘴综合能力 手放在口边,自我安慰 促进身体的对称性 预防不正确的姿势及变形 去枕仰卧位 适用范围: 1、全身麻醉未清醒或昏迷患儿,采用该体位可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。 2、腰椎穿刺后,采用该体位防脑脊液外漏,预防颅内压降低而引起头痛 仰卧位的好处 便于观察胸廓运动 使用呼吸机时胸廓运动好 便于脐动静脉插管,胸腔引流的留置 适合水封瓶式CPAP 允许肢体运动 “ 仰卧睡眠 ” 去枕仰卧位 注意事项 1、身体各部位维持良好的功能位置 2.定时帮助宝宝更换卧位,观察有无压疮或 其他与卧位有关的并发症发生 。 3、头应偏向一侧 ,观察有无呕吐,床头贴纸条 注明去枕平卧时间,严格交接班。 侧卧位 适用范围 : 1、灌肠、肛门检查。 2、预防压疮。侧卧位与平卧位交替,便于护理局部受压部位。 3、喂奶后右侧卧位,可防止吐奶呛入气管 侧 卧 位 4、增加吸吮和抓握的机会 5、气胸的治疗 6、手术后体位 侧卧位 注意事项 1、防止毛巾或衣被蒙住口鼻 2、定时帮助宝宝更换卧位,观察有无压疮 或其他与卧位有关的并发症发生 3、及时更换吐奶毛巾 半坐卧位 适用范围 1、某些面部及颈部手术后患儿。采取半坐卧位可减少局 部出血。 2、急性左心衰竭患儿。采用半坐卧位,可利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。 3、心肺疾病所引起呼吸困难的患儿。半坐卧位时,由于重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻,使呼吸困难得到改善。 4、腹部手术后患儿。采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合。 半坐卧位 注意事项 1、抬高床头呈 30 °~ 50 °角 ,床尾可置一枕,垫于患儿的足底;以防患儿下滑。 2、最好专人守护,时间不能过长 俯卧位 适用范围 : 1、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口, 不能平卧 或侧卧患儿 2、胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时,腹腔容积增大 可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛。 3、患儿哭闹不止缺乏安全感时 4、臀部溃烂严重需保持干燥时 俯卧位 注意事项 1、头偏向一侧,四肢呈蛙式,保证宝宝舒适。 2、保持宝宝口、鼻的呼吸顺畅,要防止出现 被子、衣物堵住宝宝口鼻。 3、加强巡视,观察呼吸,最好专人守护。 * * *
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