内分泌科留观病人医嘱模板.doc

尿糖 尿酮 尿微量蛋白 床旁12导联心电图 急查血常规 急查肾功 电解质 血糖 心肌酶学 CO2CP 心肌坏死标志物 急查降钙素原 乙肝两对半 艾滋病抗体 梅毒抗体 丙肝抗体 戊肝抗体 肝炎全套 肝功 血脂 空腹血糖 糖化血红蛋白 甲功九项 肿瘤标记物 血沉 抗O 类风湿因子 免疫全套 尿常规+尿沉渣定量分析 粪便常规+隐血 双眼激光扫描眼底照相电脑彩色图文病理报告 四肢震动阈值 24小时动态心电图+动态血压 动态血糖监测 胸部正位片 颈椎正侧位片 腰椎正侧位片 膝关节正侧位片 女腹部B超（肝胆胰脾双肾门静脉膀胱子宫附件） 男腹部B超（肝胆胰脾双肾门静脉膀胱前列腺） 心脏彩超（左室功能测定 室壁运动分析） 内科护理常规 ⅠⅡ级护理（优质护理） 禁碘饮食 持续心电遥测小时 普通吸氧 2L/min 12h/d 家属24小时陪护防意外 口头病重通知 书面病重通知 记24h出入量 测血压 bid 甲巯咪唑片（合）20mg bid 丙硫氧嘧啶片100mg tid 维生素B4片 10mg tid 复合维生素B片 2片 tid 利可君片20mg tid 鲨肝醇片20mg tid 普奈洛尔片10mg tid 左甲状腺素片50ug q m 泼尼松片10mg tid 雷尼替丁胶囊0.15 bid 铝镁加悬液 1包 tid 糖尿病饮食 测血糖 每天4次 测血糖 每天7次 视血糖波动情况，随时监测血糖 持续心电遥测 持续心电血压氧饱呼吸监测 普通吸氧 2L/min 12h/d 家属24小时陪护防意外 口头病重通知 书面病重通知 记24h出入量 温开水 100ml/h 测血压 bid 人胰岛素R芯（G）u iH st 0.9% NS 40ml iv. Pump 人胰岛素R芯（N）20U 4--8ml/h起始 测血糖 q1/2h，视血糖调整泵入量，维持血糖下降速度每小时4-6mmol/L左右，当血糖小于或等于13.9mmol/L时，请停泵并通知医生。 胰岛素泵皮下泵入 门冬胰岛素 人胰岛素R芯（G） 人胰岛素R芯（N），基础率：0-4时 u/h； 4-9时 u/h；9-16时 u/h ；16-24时 u/h。餐时剂量：早 单位 中单位 晚单位 皮下泵入，餐前即刻 餐前30分。 重组甘精胰岛素 u iH qm 地特胰岛素特充u iH qm 人胰岛素30R芯（N）早u 晚u 餐前30分iH 门冬胰岛素30芯 早u 中u 晚u 餐前5分iH 人胰岛素混合芯（Y）早u 晚u 餐前30分iH 赖脯胰岛素混合芯（25R）早u 中u 晚u 餐前5分iH 人胰岛素30R芯（G）早u 晚u 餐前30分iH 阿卡波糖片（合）50mg tid 餐时 米格列醇片 50mg tid 餐时 瑞格列奈片 1mg tid 餐前5分 格列奇特缓释片30mg qm 格列美脲片（合）2mg qm 格列美脲片（国）2mg qm 二甲双胍肠溶片 0.25 tid 二甲双胍片 0.5 tid 依帕司他片 50mg tid 甲钴胺胶囊（国） 0.5mg tid 腺苷钴胺针1.0 mg im qd 甲钴铵针（进）0.5mg im qd 羟苯磺酸胶囊 0.25×2 tid 维D钙咀嚼片 300mg bid 碳酸钙D3片 600mg qd 骨化三醇胶丸（国） 0.25ug qd 单硝酸异山梨酯片（国）20mg bid 曲美他嗪片（国） 20mg tid 氯吡格雷片（进）75mg qd 氯吡格雷片（国）25mg×2 qd 阿司匹林肠溶片（进）0.1 qd 尼群地平片 10mg tid 硝苯地平控释片（进）30mg qm 氨氯地平片（国）5mg qm 厄贝沙坦片（进）150mg qm 厄贝沙坦氢氯噻嗪片（进）1片 qm 替米沙坦片（进）80mg qm 坎地沙坦片（国）4mg qm 培哚普利吲达帕胺片1片qm（自备） 培哚普利片 4mg qd 比索洛尔片2.5mg qd 美托洛尔片25mg bid 美托洛尔缓释片47.5mg qd 辛伐他汀分散片（国）20mg qn 阿托伐他汀钙片（进）20mg qn 瑞舒伐他汀钙片（进）10mg qn 非诺贝特胶囊（进） 0.2 qn 血脂康胶囊 2片 bid（自备） 苯溴马隆片 50mg qd 碳酸氢钠片 1.0 tid 复方嗜酸乳杆菌片2片 bid 乙酰半胱氨酸胶囊0.2 tid 爱普列特片 5mg qd（自备） 坦洛新缓释胶囊0.2mg qn（自备） 维生素B4片 10mg tid 复合维生素B片 2片 tid 利可君片20mg tid 鲨肝醇片20mg