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医院零星基建工程项目经费管理 　　 摘要：医院的建筑设施是开展医疗工作的硬件基础。当前是一个医疗技术和设备更新换代的高频期，为了保障医院的建设发展，相应的零星基建项目必然会多而频繁。医院基建零星工程的管理是一项涉及面广的复杂工作，经费管理是其中最为重要的一个部分，在这方面出现的问题比较多。为了减少在零星基建项目的经费管理方面的问题，本文对当前医院零星基建项目的经费管理的现状和问题作出分析，阐述了这项工作的特点和难点，提出了几项改进措施。 　　 关键词：医院；零星基建工程；经费管理；现状；措施 　　Abstract: the hospital building facilities is to carry out medical work hardware foundation. The current is a medical technology and equipment renewal period of high frequency, in order to ensure the construction of hospital development, the corresponding sporadic infrastructure projects and will more frequently. The hospital infrastructure other project management is a wide range of complicated work, the budget management is one of the most important a part, and the problems in this respect more. In order to reduce the sporadic construction project funds management aspects of the problem, this paper the current hospital sporadic construction project funds management to analysis the present situation and the question, in this paper, the characteristics and the difficulties of the work, and puts forward several measures to improve. 　　Key words: hospital; Sporadic infrastructure projects; Funds management; The present situation; measures 　　 　　 　　 中图分类号： TU246.1文献标识码：A 文章编号： 　　 近年来，随着卫生医疗事业的蓬勃发展，许多医院为改善建筑设施陈旧老化的状况，满足新时期卫生医疗事业对建筑设施保障能力的新要求，普遍开展了大量的零星基建工程项目，造成这方面的开支增多，经费管理难度增大，出现的问题也比较多。在这种背景下，探索适用于医院零星工程项目经费管理的路径，采取科学有效的管理措施，加强对零星工程项目经费的管控，对提高经费的使用效益，促进医院院区的发展建设具有重要的意义。本文分析了医院零星基建工程项目经费管理的特点、难点，深入探索了可以采取的几项措施。 　　 一、医院零星基建工程项目经费管理的特点和难点 　　 一是工程情况繁杂，经费管控难度大。医院的建筑设施使用单位的种类和数量都很多，在进行院区升级改造的过程中，为适应多种部门、科室对建筑设施不同的使用要求，所发生的零星工程项目具有数量多、种类杂、涉及范围广的特点。既有新增配套设施、改变功能布局、更新装饰装修、电路管道改造等工艺简单的常规施工内容，也有建设改造特殊病房、层流手术室和大型医疗设备用房等工艺复杂的专业工程项目。这些项目的投资额度多少不等，大多在几万元到百万元之间，虽然单个项目的投资不多，但是总体需要的经费数额大，而且使用对象繁杂，造成经费的总体管控难度较大。 　　 二是监管力量薄弱，经费管控不规范。医院的基建和财务管理人员普遍偏少，针对零星工程项目难以组织健全的管理班子，监管力量比较薄弱，缺少系统有效的管理措施，在面对地点分散、交叉进行的多个零星工程项目时，极易顾此失彼，难以全面控制。在零星工程项目的筹划和实施过程中普遍存在组织不周密、管理不规范的问题，施工前对工程价款和结算方式约定不严密，施工中预算的控制效力差，调整方案随意，变更签证不严谨，竣工后缺乏工程价款的结算依据，造成经费超支、投资效益