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110例妇产科急腹症临床分析
110例妇产科急腹症临床分析
【摘要】目的:探索我院收治护理的110例妇产科急腹症患者的临床治疗措施与疗效分析。方法:随机选取我院在2010年12月至2011年12月期间收治护理的110例妇科急腹症患者,通过实验室医护人员的全面检测,有针对性的采取相应治疗措施展开治疗。结果:110例患者通过手术治疗均取得有效康复。结论:妇产科急腹症的临床症状均极为相似、起病速度快、发展阶段不稳定,容易导致误诊。及时有效的诊疗是保障患者康复及提高治愈效果的首要条件。
【关键词】妇产科;急腹症;临床分析
【中图分类号】R714 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2012)09-0134-01
妇产科急腹症是现代医疗妇产科中的常见疾病,因患者的妊娠期状况比较特殊,通常在生理变化的影响下,妇产科急腹症患者的临床特征也会随之受到相应的影响。妇产科急腹症患者的病症一般发生在腹部脐下,产生的病因较为复杂,容易导致误诊。此外,急腹症的病情严重,发展的速度极快若不能采取及时有效的治疗便会出现严重的后果,所以,及时的诊断与有效的治疗可以保障妇产科患者的康复率。下面就从妇产科急腹症患者的临床特征,针对120例妇产科急腹症患者的手术治疗资料展开综合对比及探索分析。
1资料与方法
1.1临床资料: 110例妇产科急腹症患者均为我院在2010年12月至2011年12月期间收治治疗的。年龄在18岁至63岁之间,平均年龄为28.5岁,在所有患者中,其中有18岁至44岁之间的患者98例,占有90%的比例;而在44岁至63岁的患者有12例,占有10%的比例。这次随机选取的病例均通过手术及病理学验测、病原学验测确诊的病症包括卵巢囊肿蒂扭转的患者有30例、急性盆腔炎27例、异位妊娠23例、妊娠合并阑尾炎14例、黄体破裂9例、出血性输卵管炎7例[1]。
1.2临床现象: 妇产科急腹症在临床护理中,其主要特征表现为急性下腹部疼痛,常伴有阴道出血、脓性白带、白带增多、腹肌紧张、停经、腹部压痛、发热、恶心、呕吐及肛门坠胀等现象。此外,白细胞计数会持续升高、而后穹窿穿刺能够提取出血液,患者的尿、血HCG均呈阳性,若患者的腹腔出血过多便可能转化为休克症状。
1.3实验室的检测: 所抽取的110例妇产科急腹症患者均采用血常规盆腔、B超及X线等进行整体检查,若疑似出现肌瘤红色变性现象可采用CT帮助确诊,若类似宫外孕症状可对其检查血、尿HCG及后穹窿穿刺进行确认[2]。
1.4诊疗措施:通过病史及相关的辅助检测结果才能进一步展开诊断,决不能仅凭借自身的经验及病症的表象妄下定论。对疑似的病症需转至有关科室展开会诊,若通过会诊仍无法分析出其具体病症可采用短期连续观察患者的疾病变化,如生命体征、检验报告等。为患者展开对症支持诊疗,经明确诊断得出病症的患者需及时接受治疗。若有伴发大出血的综合疾病,黄体囊肿破裂、子宫破裂及异位妊娠破裂等通过保守诊疗无效的病例,均需积极展开手术治疗。
对术前需有效进行防治休克,以便促进手术顺利开展。患者若出现剧烈、持续的腹痛会致使休克发生,起初只是感觉上的不良反应,可借助镇痛药帮助患者恢复。但若伴发内出血及中毒想象出现,如腹膜炎,便会影响患者体内血流量、微循环、心肾功能与代谢,这时需及时的为患者补充液体,从而避免严重休克症状的发生[3]。
2结果
此次抽取治疗研究的患者有110例,均按照患者自身的具体病因引发的急腹症展开对症治疗,80例患有黄体囊肿破裂、异位妊娠破裂及妊娠合并阑尾炎的患者,通过手术治疗取得较好的康复效果。有针对性的依据不同的产科急腹症需借助不同的手术治疗措施。在手术完成后的住院时间一般均在为1至4周内,平均为1.5周。采用保守治疗措施的患者有30例,其患者主要患有急性盆腔炎、出血性输卵管炎、妊娠合并阑尾炎及异位妊娠症状。治疗周期在1至3周间,平均为1周。通过准确诊断、及时有效的处理及治疗,110例患者均得以痊愈[4]。
3讨论
妇产科急腹症在调查研究中显示,其是一种急性腹膜炎症状及体征的常见妇产科疾病。 主要特征有多发生在育龄妇女;通常为急性的中下腹疼痛、引起中下腹隐痛后突发性严重,通常在活动期间发病及加剧化;大部分患者是内生殖器受损或盆腔内发生出血,其病情均迅速、严重;多数患者出现中下腹部肌紧张、压痛及反跳痛,少数患者会伴发阴道出血及盆腔积血[5]。
大部分患者在发生腹痛前期均会出现短暂的停经史等,而黄体破裂症状则多主线在月经的后期。会在妇科检查、腹部受压等之后突发腹痛现象,患者的腹腔内出血量不稳定一般在50至2000毫升。在手术前很难和异位妊娠进行鉴别区分,其误诊率多达20%至40%。若患者的月经规则并未出现停经史,多数患者便可能发生在月经中期。而卵巢肿
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