orem自理理论selfcaretheoryppt课件.ppt

思考题 治疗性自理需要包括哪些内容？举例说明。 护理人员在确定患者为何需要护理和需要何种护理时应思考哪些问题？ Orem 认为护理人员可以用哪些方法帮助或协助病人？ * 《 * 自理缺陷理论——自护不足理论 * 成人可以进行自护活动，但婴幼儿和那些丧失自护能力的人则需要不同程度的帮助 * a human ability which is the ability for engaging in self care -conditioned by age developmental state, life experience sociocultural orientation health and available resources * * * action directed towards provision of self care. * 如因下肢骨折用石膏固定后需使用拐杖；直肠手术后需学习排便自理等寻求适当的医疗性帮助的需要 * Rationale 理论 * Acqui sition获得 * 因为其回答人们为何能通过护理得到帮助？如何进行帮助？及在执行护理过程中设计护理系统等问题 * * 1.the Exercise of Self-CareAgency Scale (ESCAS) Translation and validation of the Chinese-Cantonese version of the Exercise of Self-CareAgency Scale 养老院老年人疲乏的存在和能量水平的下降，影响到了老年人的自理能力。 2.self-care inventory (Self-as-Carer Inventory, SCI) based on Orems self-care deficit theory Factor analysis yielded four factors which represent the key aspects of self-care, such as evaluation, implementation, decision-making, significance of knowledge, attitudes, motivation and physical prerequisites of self-care. The SCI inventory seems to cover the self-care requirements of these patients, but the clinical use of SCI is precarious. The items are still too abstract and the questionnaire is therefore too difficult to fill in for many patients. 3.Instrument development: The mental health-related self-careagency scale （a 35 item, self-report questionnaire ） 部分补偿系统 (partly compensatory nursing system) 病人有能力满足一部分自理需要，需要护士的参与 为别人做 指导别人做 支持别人做（心理上、身体上） 提供一个环境 教别人做 支持-教育系统 (supportive-educative system) 病人能自己满足自理需要，但必须在护士的帮助下 决策 行为控制 知识技能 三 种 护 理 系 统 示 意 图 完成病人的部分自理内容 补偿病人自理的局限性 必要时帮助病人 完成部分自理内容 调整病人自理能力 接受护士的照顾和协助 完成病人的治疗性自理补偿病人所不能进行的自理帮助和保护病人 完成自理内容 调整病人锻炼和发展自理的能力 完全补偿系统 部分补偿系统 辅助-教育系统 护士 的 行为 护士的 行为 护士 的 行为 病人的 行为 病人的 行为 举例 一个妇女从怀孕到分娩可能会处在不同的护理系统中 早期—辅助教育系统 晚期—部分补偿系统 剖宫产—全补偿 恢复期—部分补偿 出院时—辅助教育系统 Theory Self care Self Care deficit Nursing system Self care agency Ten abilities Self care requisites Universal Development Health deviation Wholly