台湾医院管理经典系列-績效躍昇.ppt

績效躍昇Performance Improvement 增加收入、降低成本 醫院經營所創造之利潤 一、原發性利潤： 因為醫院本身提供之醫療行為所創 造之利潤。例如：開刀、生產、洗 腎、體檢等等。 二、續發性利潤： 在醫院體系內與醫療行為無關之事  業體所創造之利潤。 三、三次元利潤： 在醫院體系外所創造之淨利。 醫院體系之原發、續發及三次元之利潤 增加全院收入 1.增加病患數目（Patient No.） 2.提高給付額度（Rate of payment） 3.減少健保剔除率（Denial） 4.加速應收帳款回收（Bill ＆collection of money） 5.增加簽約對象（體檢、健檢特約機關）（Contract） 6.多元化經營（Miscellaneous）? 增加病患數目 一、門診方面：1.網羅專科醫師陣容 2.安排特別門診 二、急診方面：1.急診部設立 2.各科主治醫師駐診 三、住院方面：1.主治醫師全責醫療 2.每日查房迴診 3.充份照會相關科室 四、醫療行銷策略：（深度） 市場滲透、產品開發、市場開發、多元化經營 五、社區醫學（寬度） 六、保健服務（廣度） 七、減少自動出院 地區醫院注入活水 （1）出院計劃 增加15%收入 （2）院內行銷 增加15%收入 （3）老人安養中心 增加20%收入 老年社區門診 （4）社區醫學 增加20%收入 （5）重症醫學 增加30%收入 （6）醫院聯盟 減少15%成本 病患就醫誘因 (1)首先以醫師陣容為導向： 名醫、良醫。 (2)其次以科室特色為導向： 科室團隊及設 備。 (3)最終以醫院形象為導向： 醫院整體形象及醫院企業文化 出院後計劃（Discharge Planning） 1.每位出院病患，一律預約特別門診，包括一般病房、產房及急診室。 2.每位出院病患該帶回幾天或幾週的藥物，並且充份說明藥物使用情形及該注意事項。 3.如有出院後訪視之需要，一律照會居家護理工作小組。 4.如有需要轉診到其他機構，安排至次一級醫院或護理之家或慢性病治療中心。 5.出院前應充份會診完畢。 6.專業經理人專職全權負責安排病患之出院後計劃。 慢性病病患 1.長期開藥病患：二個禮拜～一個月 2.領藥特別門診：一診～二診 3.固定會診及檢查：可利用電腦程式安排 ※糖尿病→每半年眼底檢查→營養科 ※尿毒症→每三個月心臟超音波→營養科 ※慢性阻塞性肺病→每半年肺功能 及霍特氏心電圖→復健科 ※高血壓→每年生化及血脂檢查 與心臟超音波→營養科 ※腦中風→每年頸動脈超音波→復健科 4.組織病友俱樂部 院內行銷 電話專線服務（Telephone Service） （1）Telephone triage 電話檢傷分類 （2）Telephone follow-up電話出院追蹤 （3）Telephone arrangement 電話中安排預約 （4）Telephone education電話衛教 （Self care） （5）Telephone greeting電話問候 ? 電話慰問 1.由門診跟診護士先收集相關病患群之基本檔之資料庫（Database），包括 姓名、年齡、性別、診斷、電話號碼、作過何種檢查？ 2.?開診前一天晚上，由跟診護士按照資料庫逐一打電話給病患，向病患慰問，並提醒明天應前來特別門診就醫。 3.負責出院後計劃的護士可用電話追蹤，瞭解出院病患有關傷口發炎情況、引流管引流液多寡、發燒是否控制、病情是否穩定、提醒下次特別門診時間。 4.就診率約 二比一 或 三比一。 電話服務 社區醫學 成立跨部會工作小組 結合護理部、家醫科、體檢健檢小組、社服公關室 同時實踐醫療行銷、醫療公關及社區醫學 延伸各種觸角，深入社區基層 從事衛生教育、社區服務、預防保健、體檢、健檢、篩檢、轉檢等工作 膽大妄為的實例 一、大盤商：醫院檢驗科、復健科、放射線科 、健檢小