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Absorbable Clip vs HOL: Clinical advantage Issue of Absorbable Clip 价格贵,同时使用可吸收夹和钛夹,更换施夹钳麻烦 JJ- 锁扣不牢固,钉夹太大影响术野视线– 操作不方便 Tyco- 没有锁扣装置,安全度差 只有10mm 管径,创伤大 Advantage of HOL 2 可吸收= 6 HOL,性价比高,不用更换施夹钳 HOL同时具有锁扣装置,小巧不影响视线,穿透力强,可以卸除,容纳组织多……. 提供中大号5mm 管径,微创 DEKNATEL | KMEDIC | PILLING | PLEUR-EVAC | WECK 竞争产品 缝线结扎(Suture) 金属钉结扎(Metallic Clips) 不锈钢钉/钽钉/钛钉 单发 / 连发(manual automatic) 电动止血结扎技术(Energy) 高频电刀( LigaSure ) 双极电凝( Bipolar Electrocautery ) 超声刀( Harmonic Scalpel ) 直线吻合器( Linear Staplers ) 聚合物结扎夹( Polymer Clips) 单发 / 连发(manual automatic) 外科结扎方法Surgical Evolution Closures 外科缝合(Suture in Surgery ) ADVANTAGES: 费用低廉 安全 可透射线 触觉手感 DISADVANTAGES: 费时 深部和不易暴露的手术区域有困难。 ADVANTAGES: Low cost Security Radiolucency Tactile feedback DISADVANTAGES: Time consuming Difficult to place in deep and confined areas 结扎速(LigaSure) OVERVIEW: 威力 – 泰科医疗的分支 1998年上市 封堵需应用高频电能,使人体组织内胶原蛋白和纤维蛋白溶解变性,血管壁融合成一透明带。 开放/腹腔镜器械 (5mm and 10mm) OVERVIEW: Valleylab – division of Tyco Healthcare Approved in 1998 Seals by applying high current/low voltage Collagen and elastin within vessel wall, connective tissues denatured Tissue melt reformed as permanent, translucent seal Open and Laparoscopic instruments (5mm and 10mm) 结扎速( LigaSure) ADVANTAGES: 只需较小的分离,即可对血管和组织封堵。 热传导范围小。 留置后无异物反应。 比缝合快速。 DISADVANTAGES: 可封堵血管最粗为7MM。 如焊接不牢,会出血 需要电动设备支持。费用高。 一次性腔镜器械费用高。 电极一次性使用。 没有钉夹结扎迅速。 不能取消结扎。 ADVANTAGES: Seals tissue bundles and vessels with minimal dissection Minimal thermal spread No foreign body left behind Faster than suture ligation DISADVANTAGES: Can seal vessels only up to 7mm Bleeding, if transection after application is not precisely in weld Requires purchase of generator and laparoscopic hand pieces at a cost of approximately 26,000 USD Single-use only; laparoscopic instruments at cost 175 USD Single-use only electrodes Not as fast as clip ligation – time consuming Irreversible ligation 超声刀 ( Harmonic Scalpel) 1993年引入市场。 为强生购得。 利用超声能量进行切割和凝结。 传感器将电能转换成机械振动能。 泰科美外(USSC)也有类似产品 Introdu
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